覆膜支架腔内修复治疗颈动脉假性动脉瘤破裂出血

【摘要】 目的 探讨覆膜支架腔内修复术治疗颈动脉假性动脉瘤破裂出血的效果及安全性。方法回顾性分析2009年7月至2015年7月中山大学孙逸仙纪念医院采用血管内覆膜支架植入术急诊救治的15例颈动脉假性动脉瘤破裂出血患者。其中直接外伤致颈总动脉假性动脉瘤1例,颈部手术致颈总动脉假性动脉瘤破裂1例,致颈内动脉假性动脉瘤破裂3例,鼻咽癌放疗后颈内动脉假性动脉瘤破裂10例。结果 15例患者均经覆膜支架腔内修复术得到成功救治,无即刻手术相关并发症及死亡发生。术后平均随访时间11个月,15例患者均无再次出血,临床随访期间无脑缺血并发症。结论 覆膜支架腔内修复术治疗颈动脉假性动脉瘤破裂出血创伤小、安全有效,可在封堵颈动脉破口的同时恢复头颈部正常血供,并发症少。但仍需更大样本量临床研究证实,进一步观察远期疗效。
     

不可逆电穿孔消融术联合PD- 1抑制剂治疗小鼠肝癌效果初步研究

【摘要】 目的 探讨不可逆电穿孔（IRE）消融术联合程序性细胞死亡蛋白（PD）- 1抑制剂治疗小鼠肝癌效果及肿瘤微环境变化。方法 构建小鼠皮下肝癌模型，随机分为对照组、IRE组、PD- 1组和IRE联合PD- 1组。采用实时荧光定量聚合酶链反应（PCR）和免疫组化分析不同组别不同时间点肿瘤组织CD8和Foxp3细胞表达，流式细胞学检测外周血T细胞分群，并描绘肿瘤生长曲线。结果 IRE消融术联合PD- 1抑制剂治疗后，小鼠肿瘤体积明显缩小，外周血和肿瘤组织CD8+T细胞表达均增多，调节性T细胞（Treg）水平明显下降。结论 IRE消融术联合PD- 1抑制剂能有效减少肿瘤负荷，引起肿瘤微环境改变，为肝癌消融联合免疫治疗提供了新的方向。