子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤的生命质量观察

目的探讨子宫动脉栓塞前后子宫肌瘤患者的生命质量变化。方法对２００３年１月－２００５年３月我院收治１１８例行子宫动脉栓塞术患者，应用子宫肌瘤症状和生命质量（UFS-QOL）调查表评价其术前及术后生命质量的变化，并对患者进行满意度调查。同时观察子宫及肌瘤大小变化。结果术后６个月肌瘤及子宫体积平均分别缩小４９．６％和４５．２％。栓塞术后患者临床症状明显好转，生命质量各因子评分均较术前明显提高，差异均有统计学意义（P＜０．００１），６５％患者临床症状明显改善，接近８０％患者肯定或很可能再次选择UAE治疗子宫肌瘤。结论行UAE治疗子宫肌瘤，可明显提高患者的生命质量，有较高的满意度。     

经皮穿刺引流治疗肝脓肿12年临床经验

【摘要】 目的 总结分析细菌性肝脓肿的临床及CT特征，评价经皮穿刺引流术的疗效。方法 回顾性分析近12年来住院治疗的肝脓肿患者的临床资料及CT特征。分析的CT特征包括:病灶数量、是否多房、囊实性、腔内是否含气等。分析影响疗效的因素，并探讨影响住院时间及引流时间的因素。采用统计学方法包括单样本T检验、卡方检验和Fisher精确切验。统计学软件采用SPSS16.0。结果 计有578例患者纳入本研究。主要临床症状为发热，和右上腹疼痛。52例（9.0%）患者存在感染性休克，80例（13.8%）患者并发血流感染。实验室检查异常主要为白细胞及中性粒细胞百分比升高，白蛋白降低，肝酶升高，总胆红素升高， C反应蛋白（CRP）升高。416例（71.9%）血细菌培养或脓汁细菌培养阳性。致病菌占首位的为肺炎克雷伯菌（69.7%）。经皮穿刺引流术治疗肝脓肿的技术成功率99.7%，临床成功率97.4%，病死率0.9%。并发症5例（0.9%），平均住院时间（13.1 ± 7.4）d。平均带管引流时间（29.2 ± 9.3）d。住院时间的影响因素为:脓肿含气、合并感染性休克、合并其他部位感染、合并肝胆胰恶性肿瘤；带管引流时间的影响因素为:脓肿多房、实性，合并肝胆胰恶性肿瘤。合并肝胆胰恶性肿瘤是影响治疗成功率的唯一因素。结论 对于化脓性肝脓肿，只要不合并肝胆胰恶性肿瘤，经皮穿刺引流都应该成为治疗的首选。脓肿多房、实性、含气、合并感染甚至感染性休克等因素没有影响介入治疗的临床成功率，只是延长了住院时间或带管引流时间。

     

计量收费供热特点及应注意的问题

对计量收费与按面积收费供热控制目标、运行特点、运行要求及设计热指标等各方面情况,加以分析比较。经量化分析计算表明,在任何室外气温条件下,计量收费供热要比按面积收费供热会有更大的运行负荷波动,对热网自动调控和调度指挥要求更高。计量收费后其设计采暖热指标要比按面积收费时热指标高出很多,即在相同供热面积条件下,其所需热源能力要比后者大很多,而且这种热源保障能力增长与用户对升温时间、升温幅度等舒适性要求及同时率有直接关系,在设计时应予以考虑。     

帆布运输带冷粘胶的选择

现在,皮带运输机已广泛应用在运输线上。然而,帆布胶带接头的粘接工艺多年来还没有理想的方法。1978年,我厂十一条皮带全部用火补法接头,即用汽油泡生胶制得胶浆,用锅炉加热汽蒸。搬动工具笨重,现场施工麻烦,接头质量不好,现都已损坏重接。1980年,我们开始用冷粘法胶接。几年来,共粘接了二十条皮带,实践证明,冷粘法完全可以代替热接,现已把此法传给兄弟厂,得到一致好评。下面我们谈谈冷粘胶的选择,(其它操作事项和热接法有些地方相同,不详述):     

运输带接头的新方法

运输带的接头,目前多采用热接硫化法,这种方法费工费时,操作要求严格,质量也不理想。1980年,我们开始采用冷粘工艺,即用酚醛-氯丁胶粘剂为基体,现场施工再配加“列克纳”胶的方法,取得理想的效果。实践证明,冷粘法完全可以代替热接法,而且,省工省时,质量好。作为粘接剂的基体,氯丁胶是一种理想的材料。氯丁胶具有极性,结晶能力高,凝聚力