射频消融治疗心房颤动前后肺静脉形态结构的变化

【摘要】 目的 利用CT三维成像技术研究心房颤动（房颤）患者行环肺静脉电隔离术前后肺静脉形态学的变化。方法 2008年5月至—2011年7月对24例房颤患者行房颤环肺静脉电隔离术，用64排螺旋CT行心脏扫描。研究随访射频消融（RFA）术后3 ～ 6个月患者肺静脉的形态改变特点，并与术前进行对比。结果 与术前相比，术后左上肺静脉口最大径、右下肺静脉口最小径、左上肺静脉口截面积差异无统计学意义（P > 0.05），但其他肺静脉口参数最大径、最小径和截面积差异有统计学意义（P < 0.05）。与术前相比，术后右下肺静脉圆度差异有统计学意义（P < 0.05），而其他肺静脉口参数、肺静脉指数及圆度差异无统计学意义（P > 0.05）。男女性别间肺静脉口参数差异无统计学意义（P > 0.05）。24例患者中，右肺静脉开口3支变异达21%，左肺静脉开口3支变异达4%，右肺静脉多支变异达4%。结论 房颤患者的肺静脉和左心房一样具有解剖重构，RFA后可逆转其重构。肺静脉开口变异中，右肺静脉开口变异较大。