PTA治疗下腔静脉梗阻——长期疗效的观察

PTA 方法治疗15例下腔静脉阻塞的病人。术后平均随30访,57±13,51月,11例下腔静脉通畅或无症状复发,2例再阻塞或症状复发,2例死于消化道大出血。结论:PTA 治疗下腔静脉阻塞综合征是一种安全有效的治疗方法,特别对至少有一个肝静脉开放的病例。     

改良法经皮股动脉化疗泵置入术

目的介绍改良法经皮股动脉穿刺置入化疗泵的操作技术并评价其安全性和优点.方法对60例中晚期恶性肿瘤患者采用改良法经皮经股动脉置入化疗泵.结果手术成功率和导管到位率均为100%,操作均在30 min内完成,并发症包括切口裂开延迟愈合1例、导管阻塞3例、移位2例、导管感染1例.结论改良法经股动脉穿刺置入化疗泵操作简便安全、技术上易于掌握,有助于减少并发症.     

下腔静脉阻塞类型和病程对PTA治疗的影响

目的　评价单纯ＰＴＡ 对治疗肝段下腔静脉阻塞综合征的长期疗效和相关因素分析。方法　１９９３～１９９７ 年间,１６ 例肝段下腔静脉阻塞患者实施下腔静脉血管成形术。术前对所有患者进行病史调查,常规临床体验,超声及下腔静脉造影,造影结果按Ｓｕｇｉｕｒａ 法分类。术后随访分为Ａ 组( 症状复发组) 和Ｂ组(症状未复发组) 。结果　１６ 例患者中,Ａ 组７ 例,Ｂ 组９ 例,术前平均病程分别为(７ ．７１ ±３．０４) 年(４ ～１２ 年) 和(２．３３ ±１ ．５) 年(１ ～５ 年)。主要临床表现为腹胀,肝脾大,双下肢及胸腹壁静脉曲张。下腔静脉造影Ｓｕｒｇｉｕｒａ 分类:Ａ组:Ⅰａ、Ⅰｂ 、Ⅲ型各１ 例,Ⅱ型４ 例( 肝静脉开放２ 例,闭塞５ 例)。Ｂ组:Ⅰａ、Ⅲ型各３ 例,Ⅰｂ 型２ 例,未能归类１ 例(肝静脉开放６ 例,闭塞３ 例) 。１６ 例ＰＴＡ 均获成功,除１ 例术后发生右髂股静脉血形成并发轻度的肺栓塞外,无其它并发症发生。Ａ 组症状复发平均时间(２２ ．５７ ±１２ ．８５)个月。Ｂ组无症状复发平均时间(４１．５５ ±６．２)１ 个月。结论:ＰＴＡ 对病程短,至少有１支肝静脉开放的下腔静脉梗阻患者有较好的长期治疗效果。