不同溶栓方法治疗心源性脑栓塞的对比研究

【摘要】 目的 了解不同溶栓方法治疗心源性脑栓塞患者的有效性、安全性。方法 66例心源性脑栓塞患者分为静脉溶栓组25例、单纯动脉溶栓组18例、机械辅助动脉溶栓组23例，评估不同溶栓方法治疗后血管再通率、NIHSS评分、GCS评分、Barthel指数（BI）优率、症状性颅内出血率及病死率。结果 3组患者治疗后的NIHSS评分、GCS评分均较治疗前明显提高（P < 0.05），机械辅助动脉溶栓组血管再通率（18/23，78.3%）、BI优率（10/25，40%）均明显高于静脉溶栓组（P ＜ 0.05）；单纯动脉溶栓组的症状性颅内出血率（1/18，5.6%）明显低于静脉溶栓组（8/25，32%）；病因分析发现，瓣膜性心脏病、黏液瘤所致脑栓塞的血管再通率低，颅内出血率和病死率高。结论 溶栓治疗可改善心源性脑栓塞的神经功能缺损，机械辅助动脉溶栓治疗效果较好。

     

交直流双电制电热水锅炉全自动控制改造

温港拖六号轮是70年代建造的400马力港作拖轮,现一部分机电设备老化,特别是废气热水锅炉的电器部分因蚀损严重而报废。对老龄船来说,投入大量资金修复经济上不合算。我们将这些废气锅炉改为直流220V电热水锅炉,航行时由船舶主供电系统供给电能,靠泊时,接用码头交流220V电源,给船舶提供生活热水。为节省投资,采用手动转换开关,将交流电源转接到船舶的交流控制电路,使电热水锅炉能在不同电制下实现人工转换。但在使用中,码头交流供电转到船电直流供电时,电热水锅炉没有及时转换到合适的供电方式,经常出现交流接触器线圈烧毁。1995年初,笔者对该控制方式进行改造,实现了交直流双电制全自动控制,至今已安全可靠运行3年多。改造方案如下。