经皮微波消融与胸腔镜肺叶切除术治疗Ⅰ期非小细胞肺癌的疗效

【摘要】 目的 探究CT引导下经皮微波消融（MWA）与胸腔镜肺叶切除术治疗Ⅰ期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效及预后。方法 选取2015年3月至2017年2月139例NSCLC患者作为研究对象。根据治疗方案将139例NSCLC患者分为两组,MWA组（n=65）和胸腔镜组（n=74）。比较两组患者手术疗效、术后并发症发生情况、手术相关指标及生存情况。结果 两组患者肿瘤清除率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。两组患者治疗期间均未出现死亡病例。两组患者并发症发生率比较,胸腔镜组和MWA组分别为20/74和14/65,差异无统计学意义。胸腔镜组肿瘤100%切除,MWA组肿瘤完全消融,两组差异无统计学意义（P＞0.05）。MWA组患者手术时间、术后住院时间及住院费用均低于胸腔镜组,差异有统计学意义（P＜0.05）。MWA组患者1、2年总生存率（OS）和无瘤生存率（DFS）与胸腔镜组比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。MWA组患者平均总生存时间及平均DFS与胸腔镜组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 MWA与胸腔镜肺叶切除术治疗Ⅰ期NSCLC疗效相当,且较为安全。MWA治疗Ⅰ期NSCLC的手术时间、术后住院时间及费用均低于胸腔镜肺叶切除术。

     

CT 引导下脊神经根周围注射术治疗颈肩与腰腿痛

目的评价CT引导下经皮穿刺神经根周围注射术（PRT）治疗颈肩与腰腿痛的临床疗效。方法７２例患者，均采用CT定位引导的方法进行PRT治疗术，穿刺到位后，在相应脊神经根出椎间孔处周围注射Triamhexal１０～２０mg和０．２５％Carbostesin３～４ml，每周１次，共６次。结果７２例患者，共进行了４４６例次的PRT治疗，穿刺均准确到位，Triamhexal及Carbostesin在神经根周围扩散分布良好，术后经６～２４个月随访，６２例显效，６例有效，４例无效，有效率达９４．４％。未出现手术相关并发症。结论CT引导下的经皮穿刺神经根周围注射术，治疗难治性颈肩痛与腰腿痛，是一种高效、简便、安全的好方法。