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目的 探讨在CT图像测量进针参数参考下单侧入路行经皮椎体成形术(PVP)的可行性及临床疗效。方法 51例患者(67个椎体),在PVP前,采用PACS系统自带测量软件于CT图像上划线模拟单侧进路的可行性,以及测量经皮进针点与棘突间的距离和进针角度,在X线透视下行单侧PVP,模拟线提示不能单侧进路者改用双侧进路。采用视觉模拟评分(VAS)法和WHO评分法分析疼痛缓解情况。统计学分析采用SPSS13.0,计量数据采用配对t检验,用(x ± s)表示。结果 在CT测量参数参考下所有患者均手术成功,48例(64个椎体)模拟线满足单侧入路条件者穿刺成功率为100%。3例在CT图像测量中不能满足单侧入路,改用双侧进路PVP的方法。所有患者术后疼痛缓解率为100%,随访期间未发生严重并发症。结论 对于不同患者、不同椎体PVP手术穿刺角度及穿刺点选择是不同的,术前影像学资料测量穿刺参数可以确定单侧入路的可行性,能提高单侧椎弓根穿刺的安全性和成功率。 相似文献
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目的回顾性分析评价DSA步进技术在下肢血管造影中的应用对糖尿病足诊断的优越性。方法对2004年1月到2010年3月45例怀疑有下肢血管病变的糖尿病患者行下肢DSA检查,其中24例(31肢)采用DSA步进技术检查,21例(21肢)采用传统的分段DSA检查,观察2种下肢血管造影方法所用的对比剂量、总曝光量、检查耗时以及诊断效果,并进行对比分析研究。结果步进DSA组平均每侧下肢平均使用对比剂25.26ml 、总检查平均耗时37.26min,曝光摄片时间平均13.23s,平均摄片101.65帧;在分段DSA组中上述指标分别为130.00ml 、50.48min、52.38s、118.33帧,两组差异有统计学意义。步进DSA组和分段DSA组中图像分别90.3%、90.5%达优,所有图像均达到诊断要求。结论DSA步进技术可很好地显示糖尿病下肢血管病变,可以一次获得满足诊断要求的影像资料,减少手术操作时间,降低对比剂用量,减少射线接受量。 相似文献
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【摘要】 目的 分析经皮椎体成形术(PVP)治疗椎体压缩骨折的临床应用。方法 36例患者(41节责任椎体)采用单侧或双侧入路行PVP,通过术前与术后1周VAS评分以及椎体高度的测量,显示差异有统计学意义(P < 0.01),分析临床疗效和有无并发症。结果 41节责任椎体采用PACS自带软件测量到术前PVP穿刺参数测量值,选择单侧入路14节,双侧入路27节。PVP均按照术前设计方案顺利完成,PVP技术成功率 100%。骨水泥注入量(4.0 ± 1.1)ml。术前与术后1周VAS评分有明显差异(P < 0.01),疼痛缓解率97.2%。41节PVP前后椎体前缘和中央测量的和后缘测量的高度变化差异有统计学意义 (P分别 < 0.01和0.05)。有8节椎体出现不同形式的骨水泥渗漏, 发生率19.5%,骨水泥主要是向椎旁组织、椎间盘及椎静脉丛渗漏,仅出现一过性剌激症状,经对症治疗后均消失。结论 PVP已成为椎体压缩骨折的有效治疗手段,其对疼痛有明显的缓解率,降低了VAS评分。同时可显著恢复压缩椎体高度, 加固了椎体,防止椎体进一步塌陷。
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目的 分析经子宫动脉化疗栓塞治疗宫颈癌的临床价值。方法 对病理证实的33例子宫颈癌患者行双侧子宫动脉灌注化疗栓塞术,化疗药物选用DDP/L OHP、EADM、MMC 和5 Fu,栓塞物选用明胶海绵。通过治疗前后的患者临床症状和瘤体变化情况进行疗效评价。结果 病理证实33例宫颈癌患者中,鳞癌29例,腺癌4例。按照FIGO临床分期:Ⅰ期6例、Ⅱ期23例、Ⅲ期4例。33例57支子宫动脉超选插管成功并给予栓塞化疗;9支子宫动脉未能插入者给予髂内动脉灌注化疗;33例患者中行3次介入治疗者2例,行2次者2例,仅行1次介入治疗者29例;首次介入治疗1周后症状缓解率鳞癌96%,腺癌100%。1个月后肿瘤消退近期有效率达30.3%,其中鳞癌27.6%,腺癌50.0%。介入治疗后手术切除21例,介入治疗后或手术切除后结合放疗11例。主要不良反应为发热、白细胞下降、恶心、呕吐和腹痛。结论 子宫动脉化疗栓塞是宫颈癌综合治疗的重要新辅助治疗之一。 相似文献
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目的 总结经“T”型管瘘道网篮导管清除胆道残留结石的经验。方法 8例患者先行“T”型管造影,拔除“T”型管,沿导丝引入网篮导管,套住结石一并取出,再行“T”型管再置术。结果 8例中7例成功取出残留结石,1例失败。结论 经“T”型管瘘道网篮导管清除残留结石是一可行的治疗方法。 相似文献
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【摘要】 目的 探讨介入放射学课程对临床医学本科生介入放射学认知度的影响。方法 采用问卷式调查方式对两所高等医学院校分别独立修学(教学组)和未修学(对照组)介入放射学课程临床医学专业本科实习生介入放射学知识进行匿名调查,主要调查内容为介入放射学知识掌握情况、介入放射学职业前景评判等。采用频数分析和χ2检验对两组调查数据结果进行比较。结果 对照组75%学生(71/95)对介入放射学知识了解“少”或“无”,教学组28%学生(28/100)对介入放射学知识了解“少”或“无”,教学组学生对介入放射学知识了解程度明显高于对照组(P<0.05)。两组共有87%学生认为介入放射学有较好就业前景,但仅有13%学生考虑将其作为终身职业(对照组20%,19/95;教学组6%,6/100)。部分学生因不了解介入放射学知识而不愿意将其作为终身职业(对照组85%,65/76;教学组23%,22/94)。 结论 临床医学本科生系统学习介入放射学理论知识,有助于提高介入放射学认知度。
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