高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤临床疗效的影响因素

【摘要】 目的 探讨高强度聚焦超声（HIFU）消融子宫肌瘤临床疗效，评估其影响因素。方法 收集2016年5月至2019年1月经HIFU治疗的子宫肌瘤患者110例，观察术后6个月月经量和肌瘤体积变化情况，将疗效分为显效、有效和无效，分析可能影响疗效的因素。 结果 HIFU治疗子宫肌瘤成功率为100%、平均消融率为（73.02±10.87）%、术后第6个月肿瘤减少率为（38.53±37.30）%。显效34例（30.9%）、有效者49例（44.5%）、无效者27例（24.5%）。临床有效率为75.5%。多因素分析结果表明，消融率越高、直径越大的子宫肌瘤疗效越好（P均＜0.01）；前壁或宫底肌瘤较后壁肌瘤疗效好（P均＜0.05）；肌壁间肌瘤比黏膜下肌瘤疗效好（P＝0.046）；T1增强扫描中等强化的子宫肌瘤较明显强化的子宫肌瘤疗效好（P＝0.015），差异均有统计学意义。 结论 消融率高、直径大、T1增强扫描中等强化的前壁或肌壁间子宫肌瘤HIFU消融后6个月治疗效果好。