经皮腰椎间盘激光汽化减压术的围手术期处理

目的探讨围手术期处理在经皮穿刺腰椎间盘激光汽化减压术(PLDD)中的重要性.方法对86例腰椎间盘突出症患者PLDD围手术期处理结果的回顾性分析.结果 86例患者均安全度过围手术期,治愈35例(41%),显效32例(37%),显效率达78%,有效10例(12%),无效9例(10%).结论加强围手术期处理是确保PLDD手术效果、减少并发症的重要保障.     

经皮椎间盘激光减压术的早期病理与影像变化研究

目的探索经皮腰椎间盘激光减压术（PLDD）术中患者短期内出现不良反应的原因、影响因素及可行的解决方法。方法用１６只杂种犬模拟PLDD，术后不同时相点行CT、MRI检查，观察术后早期病理变化特点。结果常规组犬早期病理观察见穿刺侧椎间孔处软组织水肿、部分动物出现小片状坏死；抽吸组犬变化较轻微。CT、MRI可清晰显示术后椎间盘及其周围组织的变化。结论常规方法PLDD术可导致组织的可逆性损伤，使用持续负压抽吸技术可很好地防止术后并发症。CT、MRI能很好监测术后病理变化。     

肝脏血管平滑肌脂肪瘤合并结节硬化的影像诊断和介入治疗

目的探讨肝脏血管平滑肌脂肪瘤(HAML)合并结节硬化的影像诊断、鉴别诊断和介入治疗.方法分析2例HAML合并结节硬化的临床表现、影像学表现和介入治疗方法.结果 HAML合并结节硬化具有以下表现:(1) 女性2例,无乙型肝炎及肝硬化病史,肝功能及甲胎蛋白正常.(2) 超声为多发的边界清楚的强回声肿块,CT为有明确脂肪密度的肿块,DSA为血供丰富,早期肝静脉引流,肿瘤染色明显.(3) 1例介入治疗,术后随防42个月病灶有所缩小.另1例肝脏病灶未处理,随访10个月,肝脏病灶无变化.结论 HAML合并结节硬化的影     

经皮腰椎间盘切除术联合臭氧与联合胶原酶治疗腰椎间盘突出症的对比研究

【摘要】　　　目的　　　比较经皮腰椎间盘切除术（ＰＬＤ）联合臭氧与联合胶原酶治疗腰椎间盘突出症的近期疗效和术后不良事件。方法 以ＰＬＤ联合胶原酶溶解术治疗为对照组（１１５例）,以ＰＬＤ联合臭氧消融术治疗组为观察组（１０８例）,进行治疗前、后对照研究,纳入随访资料完整者共计２２３例,观察两组的近期疗效情况和术后不良事件情况。结果 观察１０８例优良率为８５．１８％（９２／１０８）,术后不良事件发生率为５．５６％;对照组１１５例优良率为８０．００％（９２／１１５）,术后不良事件发生率为１３．０４％;两组近期疗效的差异无统计学意义（Ｐｅａｒｓｏｎ Ｃｈｉ Ｓｑｕａｒｅ值为１．０３８, Ｐ ＝ ０．３０８）,两组术后不良事件的差异无统计学意义（Ｐｅａｒｓｏｎ Ｃｈｉ Ｓｑｕａｒｅ值为３．６６１, Ｐ ＝ ０．０５６）;ＰＬＤ观察组未发生椎间盘感染。结论 两组疗效无明显差异,为保持椎间盘内长期的减压效果和减少术后不良事件的发生率,ＰＬＤ联合臭氧消融术是具有互补性的有效治疗方法。