支架辅助机械解脱弹簧圈栓塞治疗Willis环周围宽颈动脉瘤的临床应用

目的 探讨应用Ｓｏｌｉｔａｉｒｅ ＡＢ支架辅助ＡｘｉｕｍＴＭ机械解脱弹簧圈栓塞治疗Ｗｉｌｌｉｓ环周围宽颈动脉瘤的技术、方法及疗效。方法 采用Ｓｅｌｄｉｎｇｅｒ技术,对２１例Ｗｉｌｌｉｓ环周围宽颈动脉瘤应用Ｓｏｌｉｔａｉｒｅ ＡＢ支架辅助ＡｘｉｕｍＴＭ机械解脱弹簧圈栓塞治疗,９例通过支架网孔置入微导管行动脉瘤栓塞,支架解脱;对１２例载瘤动脉迂曲导管不易进入网孔者,采用先将支架跨过动脉瘤两端,将微导管置于动脉瘤内距瘤底部１／３ ～ １／２处,弹簧圈部分释放后,再释放支架进行动脉瘤栓塞,解脱支架。结果 ２１例患者所有支架、弹簧圈置入顺利,释放位置满意,技术成功率１００％。２１枚动脉瘤完全栓塞１６枚,占７６．２％;大部栓塞５枚,占２４．８％。术后患者恢复良好,随访３ ～ ６个月,未发生出血或脑血栓形成。结论 联合使用Ｓｏｌｉｔａｉｒｅ ＡＢ支架辅助ＡｘｉｕｍＴＭ机械解脱弹簧圈栓塞治疗Ｗｉｌｌｉｓ环周围宽颈动脉瘤是一种安全、有效的方法,但其长期疗效仍需进一步观察。