细针一步穿刺法在经皮肾镜治疗鹿角型肾结石中的应用

【摘要】 目的 探讨细针一步穿刺法在经皮肾镜治疗鹿角型肾结石中的使用安全性及疗效。方法 75例鹿角型肾结石行经皮细针一步法穿刺肾镜取石治疗，75例鹿角型肾结石行二步法经皮穿刺肾镜取石治疗，比较分析2组疗效和并发症发生率。结果 150例患者全部置管成功，一步法手术时间18～45 min，平均36 min，术中平均出血约5 ml。术后3例大出血需输血治疗，结石残留6例。二步法手术时间16～42 min，平均34 min，术中平均出血约7 ml，术后大出血需输血治疗患者7例，1例为肾动脉假性动脉瘤行肾动脉栓塞后出血停止，结石残留7例；一步法未出现肾周器官损伤，二步法出现气胸1例，结肠脾损伤各1例。结论 细针一步穿刺法在经皮肾镜治疗鹿角型肾结石中较传统二步穿刺法安全、有效。     

不同栓塞材料在急性内脏出血介入栓塞中的应用

目的探讨急性内脏出血中介入诊疗的方法及其应用价值。方法回顾我院从２００３年５月到２００６年１月对２７例行血管内栓塞治疗的急性内脏出血病例，经选择性DSA造影明确出血部位，选择不同的栓塞方法及栓塞材料行栓塞治疗。结果２７例患者全部止血成功，随访１８个月未见复发，其中３例晚期肝癌患者，半年内相继死于非内脏出血原因。结论选择性动脉造影能及时、准确的发现内脏出血的部位和原因，选择不同的栓塞剂和栓塞方法能够及时、有效的止血，挽救患者生命