Klippel- Trenaunay综合征伴脊髓动-静脉瘘、蛛网膜下腔出血1例并文献复习

【摘要】 目的 报道介入治疗Klippel- Trenaunay 综合征（KTS）伴脊髓动-静脉瘘、蛛网膜下腔出血1 例，结合文献复习探讨介入治疗该疾病的方法和临床价值。方法 1 例女性儿童患者，术前临床表现及影像学检查确诊KTS伴脊髓动-静脉瘘、蛛网膜下腔出血，诊断明确后行脊髓动-静脉瘘栓塞术。结果 手术均顺利进行，术后患者临床症状逐渐消失，无并发症发生。结论 介入治疗KTS伴脊髓动-静脉瘘、蛛网膜下腔出血微创、安全、疗效确切。
     

症状性大脑中动脉粥样硬化性狭窄支架植入术后血流动力学研究

【摘要】 目的 探讨症状性大脑中动脉粥样硬化性狭窄患者接受颅内支架植入术前后脑血流动力学变化。方法 回顾成功实施颅内支架植入术的39例症状性大脑中动脉粥样硬化性狭窄患者基线资料,对采用经颅多普勒超声检测术前、术后1周、术后3个月大脑中动脉狭窄段收缩期峰值流速（PSV）和脉动指数（PI）进行分析,比较手术前后病变血管血流动力学变化。结果 39例患者中1例术后狭窄改善不明显,38例动脉平均管径狭窄率由治疗前（80.3±8.5）%改善为术后即刻（16.3±9.2）%（P=0.011）。术后1周、术后3个月大脑中动脉狭窄段PSV与术前比较有明显降低（P=0.023）,PI也较术前明显降低（P=0.028）。术后3个月时2例患者平均PSV回复升高31%～39%;术后3个月与术后1周比较,平均PSV略有升高（P=0.129）,PI稍有增高（P=0.115）,但差异无统计学意义。结论 症状性大脑中动脉粥样硬化性狭窄患者接受颅内支架植入术后短期内脑血流得到有效增加,长期血流改善程度有待观察。

     

重度颈动脉狭窄腔内支架植入术后认知功能临床研究

【摘要】 目的 研究颈动脉支架植入术（CAS）干预治疗重度颈动脉狭窄老年患者认知功能的有效性。方法 回顾性收集2008年3月至2012年3月郑州大学人民医院收治的48例重度颈动脉狭窄老年患者（DSA证实颈动脉狭窄程度≥70%）。所有患者接受CAS术干预治疗，根据蒙特利尔认知评估量表（MoCA）评估CAS术前、术后3、6个月认知功能评分。结果 CAS术操作成功率为100%。围手术期内无严重并发症发生。自体对照显示，所有患者术后3、6个月MoCA评分与术前相比明显增高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 CAS术干预治疗可有效改善重度颈动脉狭窄老年患者认知功能，对延缓和阻止认知功能障发展为痴呆状态具有重要意义。