99mTc-MDP骨显像对兔股骨头缺血性坏死模型的实验研究

本研究是建立阻断股骨头动脉的股骨头缺血模型,通过分别阻断实验兔股骨头旋股内、外侧动脉,观察99mTc-MDP骨显像对于股骨头血流、代谢变化,及组织学改变.将实验兔分成三组:A组,结扎旋股内、外侧动脉;B组,结扎旋股内侧动脉;C组,结扎旋股外侧动脉.所有实验兔在术前均由耳缘静脉注入99mTc-MDP37 MBq,然后于术后两小时至八周应用SPECT检测实验侧股骨头(E头)、实验侧股骨干(E干)、对照侧股骨头(C头)、对照侧股骨干(C干)放射性计数,并计算比值和动态检测股骨头血流量及代谢的改变.结果是A组B组骨显像结果相同,手术当日及术后三日均可见兔实验侧股骨头放射性缺损,于术后一周开始出现放射性浓聚,至术后四周达高峰,术后八周仍有明显放射性浓聚,呈持续性高代谢反应状态.C组各时期三相骨显像结果与A、B组不同,手术当日可见兔实验侧股骨头放射性缺损,于术后三日即开始出现放射性浓聚,术后一周、四周均可见放射性浓聚,于术后八周即完全恢复.①E 头/C头比值:1.020±0.063,C头/C干比值:2.721±0.086.②A组和B组结扎旋股动脉术后两小时和三天E头/C 头和E 头/E 干比值明显下降,术后一周至八周血供重建,两组间无显著性差异(P＞0.05);③C组E 头/C 头和E 头/E干比值轻度下降,术后三天血供重建,比值增高不显著,与前两组之间均有显著性差异(P＜0.05).这说明:1.旋股内侧动脉及其分支为股骨头主要供血动脉;2.99mTc-MDP骨显像定量分析是评价ANFH的好方法.