经兔耳动脉与经股动脉插管行肝动脉造影的比较研究

【摘要】 目的 评价经兔耳中央动脉插管行肝动脉造影的可行性，并与经股动脉入路比较。方法 将28只健康大白兔随机分成经股动脉入路组14只和耳中央动脉入路组14只（左耳7只，右耳7只）。用泰尔茂穿刺套管针行动脉穿刺，外套管留作后续插管的鞘，以1.8 F微导管行肝动脉插管。了解两种方法插管的成功率，比较两组总的操作时间和每一步操作时间，观察术后动物的生存质量。结果 两组动物均成功完成肝动脉造影。经股动脉组所需剃毛时间为（54.0 ± 13.0）s，经耳动脉组不需此步骤。经股动脉组和经耳动脉组获得动脉入路时间分别为（585.0 ± 249.0）s和（83.0 ± 41.0）s，组间差异有统计学意义（P < 0.001）；肝动脉造影时间分别为（230.5 ± 86.0）s和（257.0 ± 82.0）s，组间差异无统计学意义（P = 0.260 2）；修复入路时间分别为（211.0 ± 83.0）s和（90.0 ± 0.0）s，组间差异有统计学意义（P < 0.001），总操作时间分别为（1 125.5 ± 199.0）s和（419.5 ± 134.0）s，组间差异有统计学意义（P < 0.001）。术后，经股动脉组动物穿刺侧下肢活动受限，经耳动脉组动物无明显异常。结论 经兔耳动脉入路行肝动脉造影可行。与经股动脉入路相比，经耳动脉插管的操作时间短、创伤小、且不会留下肢体残疾。     

经胃左动脉注入VX2瘤粒建立兔胃癌模型

【摘要】 目的 探讨经胃左动脉注入VX2瘤粒建立兔胃癌模型的可行性。方法 DSA导引下经股动脉将0.5 mm×0.5 mm VX2瘤粒注入18只新西兰大白兔胃左动脉。术后2、4 d分别随机处死3只实验兔,获取胃大体标本并作病理学分析;术后7 d剩余实验兔作胃左动脉DSA和食管胃消化道气钡双重造影,观察肿瘤生长情况,并即刻处死3只兔作病理学分析;余9只实验兔待其自然死亡,记录生存时间。结果 实验兔胃癌建模成功率为100%（18/18）。术后2、4 d,大体标本可见胃底近大弯侧局部黏膜水肿、溃疡形成,镜下见局部黏膜缺失呈溃疡改变,黏膜下水肿明显,局部动脉血管内可见癌栓。术后7 d剩余实验兔全部存活,胃左动脉DSA见胃底贲门处富血供病灶,染色明显;气钡双重造影见胃底贲门处黏膜紊乱,病灶区域见压迹及双边征;大体标本见胃底部病灶呈火山口样溃疡,周边黏膜明显充血、紊乱;镜下见肿瘤细胞聚集于肌层并向黏膜及浆膜层侵犯。剩余实验兔术后中位生存时间12 d,大体标本见胃病灶穿孔,周边黏膜紊乱伴明显充血水肿;镜下见肿瘤侵犯胃壁全层。结论 DSA引导下经胃左动脉输注VX2瘤粒可成功建立兔胃癌模型,可用于介入动脉化疗栓塞、影像诊断及外科手术等相关实验研究。

     

气管内支架置入抢救气管重度狭窄性急性呼吸困难

【摘要】 目的 对晚期肿瘤造成气管狭窄患者突发重度呼吸困难时,紧急采取简便的雾化吸入麻醉联合喉镜直视下行气管内支架置入术的疗效及评价。方法 ５５例因晚期肿瘤导致气管狭窄突发呼吸困难加重患者,急症气管内支架置入术,其中食管癌３２例,肺癌１０例,纵隔肿瘤５例,甲状腺癌３例,气管癌３例,软腭癌１例,胃癌１例。抢救后通过症状、体征、影像学改变等观察评价疗效。结果 ５５例患者抢救均成功,重度呼吸困难即刻改善,并获得继续治疗机会。结论 急症采用雾化吸入麻醉联合喉镜直视下气管内支架植入方法简便、迅速、可靠,值得推广。
     

兔VX2门静脉癌栓模型构建

【摘要】 目的 经肠系膜上静脉插管注入VX2肝癌瘤粒或瘤条，构建不同类型兔门静脉癌栓（PVTT）模型。方法 剖腹后直视下穿刺肠系膜上静脉，在兔门静脉主干近端置入经皮肝穿刺胆道造影（PTC）套管。20只健康大白兔随机分成两组，A组（n=10）注入0.1～0.2 cm瘤粒，B组（n=10）注入0.1 cm×1.5～2.0 cm瘤条。术后1周，DSA造影观察癌栓生长情况，处死后作病理学观察。结果 两组实验兔均成功完成门静脉插管，瘤株接种成功率均为100%。术后1周造影显示，A组8只兔见门静脉一级分支癌栓，2只兔见门静脉主干癌栓，10只兔均见肝内弥漫散在的多发转移灶；B组10只兔均见门静脉主干癌栓，肝实质内未见弥漫性转移灶。结论 采用介入技术将不同大小的VX2肿瘤瘤粒或瘤条种植于兔门静脉内，能形成伴有或不伴有肝内弥漫性转移灶的门静脉主干或一级以上分支癌栓模型。
     

同步辐射X荧光分析海州香薷根中铜结合蛋白的微量元素

利用Sephadex G-50凝胶过滤从Cu处理海州香薷根中分离得到两个不同的铜结合蛋白。用同步辐射X荧光(SRXRF)分析了两个蛋白的微量元素,结果表明分子量较小的铜结合蛋白2与Cu络合能力要强于分子量较大的铜结合蛋白1。另外,Pb、Fe和Zn等金属元素可以与铜结合蛋白竞争结合。两个铜结合蛋白中S含量都很低,说明海州香薷根中铜结合蛋白可能并不以含硫量较高的金属硫蛋白(MTS)或植物络合肽(PCs)为主。实验证明SRXRF技术可以很好地用于凝胶过滤分离蛋白的元素分析。