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目的:探讨人纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)对急诊创伤性凝血病患者的临床疗效及相关因素。方法:将2015年6月至2018年6月本院收治的100例严重创伤患者纳入本研究,根据是否创伤性凝血病分为凝血病组(80例)和非凝血病组(20例)。比较凝血病组和非凝血病组患者收住后第1个24 h的急性生理和慢性健康评分(acute physiology and chronic health evaluation II,APACHE II)、创伤严重程度评分(injury severity score,ISS)、低体温及低灌注发生率等指标。采用Logistic多因素回归方法分析严重创伤患者发生创伤性凝血病的相关因素。将80例创伤性凝血病患者随机分为观察组(40例)和对照组(40例)。对照组按照常规诊疗措施治疗,观察组在对照组处理基础上给予人FIB,比较治疗前后观察组和对照组的凝血功能指标,及治疗后的临床用血量、住院时间及病死率。结果:与治疗前相比,治疗后观察组和对照组的凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)及D-二聚体水平降低(P<0.05),FIB水平明显升高(P<0.05)。观察组的红细胞(red blood cell,RBC) 输注量、新鲜冰冻血浆(fresh frozen plasma,FFP)输注量、重症加强护理病房(intensive care unit,ICU)时间及病死率均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。创伤性凝血病患者PT>18 s(r=0.623,P=0.024)、APTT>60 s(r=0.722,P=0.018)、凝血酶时间(thrombin time,TT)>15 s(r=0.719,P=0.033)与ISS评分呈正相关。碱缺失(base deficit,BD)≥6(OR=3.678,95%CI=1.065~9.417)、格拉斯哥评分(Glasgow coma scale,GCS)≤8(OR=5.299,95%CI=1.122~8.711)和血小板(platelet,PLT)计数(OR=0.982,95%CI=0.971~0.996)是严重创伤患者发生创伤性凝血病的独立预测因素。结论:人FIB可有效改善创伤性凝血病患者的凝血功能,降低病死率、缩短ICU时间,创伤性凝血病与创伤严重程度、合并休克、低体温和重型颅脑损伤存在一定的相关性。 相似文献
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由于以处理器和显示芯片为代表的配件耗电量猛增,因此用户对电源的要求也越来越高,250W的稳定输出功率已经是最起码的要求。为了留有一定的升级空间和保证系统更加稳定的运行,300W以上的电源产品成为市场的新宠,不过目前高功率电源市场中存在主要问题除了价格过高外便是虚报电源功率,相当数量的电源产品并不标注输出功率或仅提供最高功率标称。而目前售价仅有299元的大水牛PP450WHA却以其350W的稳定输出成为一款性价比非常高的电源产品。 相似文献
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采用浸渍法制备了RuO2/γ-A12O3和RuO2/CeO2/γ-A12O3催化剂,并利用XRD、SEM和XPS对催化剂进行了表征,研究了Ce的加入对RuO2/γ-A12O3催化剂表面分散性和催化剂表面元素Ru,O和Ce化学态的影响,同时考察了RuO2/γ-A12O3和RuO2/CeO2/γ-A12O3催化剂湿式氧化降解苯酚的活性,并深入探讨了Ce对RuO2/γ-A12O3催化剂的助催化作用。结果表明:Ce掺杂改性后,使催化剂表面Ru的化学态降低、表面氧空位增加,并且活性组分Ru的分散性增加,从而使RuO2/CeO2/γ-A12O3催化剂的活性提高,因此Ce起到了显著的助催化作用。 相似文献
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在B113中变催化剂生产中,用离心机取代烘缸机对料浆进行浓缩,减少了能耗,降低了生产成本,同时可以副产物NH4NO3进行回收,变废为宝,减少了污染,具有很大的经济效益和社会效益。 相似文献