乳腺超声图像中易混淆困难样本的分类方法

目的 超声诊断常作为乳腺肿瘤首选的影像学检查和术前评估方法,但存在良恶性结节的图像表现重叠、诊断严重依赖医生经验,以及需要较多人机交互等问题。为减少误诊和不必要的穿刺活检率,以及提高诊断自动化程度,本文提出一种端到端的模型,实现结节区域自动提取及良恶性鉴别。方法 就超声图像散斑噪声问题使用基于边缘增强的各向异性扩散去噪模型（edge enhanced anisotropic diffusion,EEAD）实现数据预处理,之后针对结节良恶性特征提出一个改进的损失函数以增强鉴别性能,通过形状描述符组合挖掘因形状与其他类别相似从而易导致错判的困难样本,为使该部分困难样本具有更好的区分性,应用改进的损失函数,并在此基础上构建困难样本形状约束损失项,用来调整形状相似但类别不同样本间的特征映射。结果 为验证算法的有效性,构建了一个包含1 805幅图像的乳腺超声数据集,在该数据集上具有5年资历医生的平均判断准确率为85.3%,而本文方法在该数据集上分类正确率为92.58%,敏感性为90.44%,特异性为93.72%,AUC （area under curve）为0.946,均优于对比算法;相对传统Softmax损失函数,各评价指标提高了5% 12%。结论 本文提出了一个端到端的乳腺超声图像分类方法,实用性强;通过将医学知识融合到优化模型,增加的困难样本形状约束损失项可提高乳腺肿瘤良恶性诊断的准确性和鲁棒性,各项评价指标均高于超声科医生,具有临床应用价值。