下腔静脉畸形并发症及其介入诊疗

【摘要】 目的 探讨下腔静脉畸形导致的相关临床并发症及其介入诊断和治疗。方法 回顾性分析4例下腔静脉畸形并发症及介入诊断和治疗的临床资料。结果 双下腔静脉畸形2例，1例并发右下腔静脉、右下肢深静脉血栓形成，未予介入治疗；1例因下腔静脉肝内段癌栓继发双下腔静脉血栓形成，亦未予介入治疗。左下腔静脉畸形2例，1例表现为镜下血尿、腰背酸痛，未予介入治疗；1例左下腔静脉畸形伴腹痛，左下腔静脉跨越段支架植入成形术后症状无明显改善。结论 下腔静脉畸形临床并发症少见，应根据影像学表现、相关临床症状及血流动力学、静脉压力差等指标综合判断，以免误诊误治。     

腔内修复或药物治疗稳定型B型主动脉夹层

【摘要】 目的 比较胸主动脉腔内修复术（TEVAR）联合药物及单纯药物在稳定型Standford B型主动脉夹层治疗中的价值,探讨稳定型B型主动脉夹层治疗策略。方法 回顾性分析2004年至2015年收治的118例明确诊断为稳定型B型主动脉夹层患者临床资料,其中接受TEVAR联合药物治疗（TEVAR组）57例,单纯药物治疗（药物组）61例。分别统计1个月内、随访期并发症和死亡率,Kaplan- Meier生存曲线比较两组生存率。结果 术后1个月内及住院期间主要并发症发生率、死亡率,TEVAR组分别为5.2%、0%,药物组均为0%。术后随访1～110个月,平均（43.3±36.7）个月,主要并发症、死亡率在TEVAR组分别为7.0%、5.3%,药物组分别为6.6%、8.1%;术后1、2、4、7年累积生存率在TEVAR组分别为100%、97.1%、93.5%、78.0%,药物组分别为 98.4%、96.4%、90.8%、72.7%,两组间差异无统计学意义（χ2=0.019,P=0.890）。结论 与单纯药物治疗相比,TEVAR术治疗稳定型Standford B型主动脉夹层可降低假腔扩展率,但有手术相关并发症,并不能提高生存率。

     

部分性脾栓塞术对地中海贫血患儿免疫功能的影响

目的探讨部分性脾栓塞术(PSE)对地中海贫血患儿免疫功能的影响.方法分别采用比浊法、APAAP法对40例地中海贫血患儿PSE术前、术后及健康人血液免疫球蛋白及T细胞亚群进行检测,并比较患儿PSE术前、术后的免疫学指标.结果术后1周患儿IgG显著下降(P＜0.01),第3周时恢复至术前水平.患儿术前、术后IgA、IgM无显著性差异.术前CD3、CD4、CD4/CD8比值较正常人显著降低(P值均＜0.01);术后CD3、CD4、CD4/CD8比值回升(P值均＜0.01),第3周时达正常水平.结论PSE术有助于改善地中海贫血患儿的免疫功能。     

原发性肝癌肝动脉化疗栓塞术后继发溶血性尿毒综合征3例并文献复习

【摘要】目的探讨原发性肝癌在肝动脉化疗栓塞（TACE）术后继发溶血性尿毒综合征（hemolytic-uremic syndrome,HUS）的临床表现特点。方法回顾性分析3例原发性肝癌于术后继发的临床资料,并复习相关文献。 结果3例原发性肝癌行,分别于术后第1、4、6天突发血红蛋白尿,监测间接胆红素显著升高、血红蛋白显著下降,2例伴有急性肾功能损害。本组发病与介入治疗相关,考虑为药物相关性HUS。经治疗后2例病情好转,1例死亡。结论HUS罕见但可能致命,典型临床征象有助于早期识别该疾病,及时采取适当治疗措施可改善预后。


     

肝动脉化疗栓塞术后联合射频热凝治疗大肝癌

目的探讨晚期原发性大肝癌 (直径大于5 cm) 患者,先行肝动脉化疗栓塞(TACE),再行B超引导下经皮肝穿刺射频热凝(PRFA)治疗的疗效.方法分析我院2002年6月至2003年5月晚期原发性大肝癌患者62例,其中联合组32例,即先行TACE治疗,再行B超引导下PRFA治疗.TACE组30例,仅行TACE治疗.治疗后1个月定期检测甲胎蛋白(AFP)值,同时行CT、MRI或B超复查肿瘤坏死的情况.评价两组AFP值转阴率、1年生存率以及肿瘤完全坏死率.结果经过治疗后,联合组和TACE组AFP值转阴率分别为5     

经皮穿刺胃造瘘和胃空肠造瘘术

目的探讨透视引导下经皮穿刺胃造瘘术(PG)和胃空肠造瘘术(PGJ)的可行性和安全性.方法23例吞咽困难的患者.上段食管癌10例,中段食管癌1例,咽部癌6例,球麻痹2例,脑转移瘤4例.采用美国Cook公司生产的Marx-cope PGJ套装.先经鼻饲管经鼻或经口途径置入导管后注入气体800～1000 ml,至胃腔明显扩张.然后在透视引导下采用Seldinger技术将PG饲管置入胃腔内,或将PGJ饲管经胃腔、十二指肠置入空肠内.术后严密观察腹部症状和体征.随访饲管使用情况.结果23例患者均成功完成PG术,技术     

互联网+智慧用能综合示范小区关键技术研究

能源行业采用信息化技术可以提高能源利用的效率和智能化水平。文章首先分析了互联网+智慧用能的基本实现原理,然后阐述了互联网+智慧用能示范小区建设的关键技术,包括基本架构、运营模式和多能互补优化模型等,并通过实际案例进行验证。     

水胶比和粉煤灰掺量对混凝土高温后抗压强度的影响

试验研究不同水胶比(0. 34,0. 4,0. 5)、不同粉煤灰掺量(0%,30%,50%)混凝土试件,经不同温度(20,200,400,600℃)作用后抗压强度的变化规律。结果表明:200℃时低水胶比(0. 34)混凝土抗压强度损失率相对较小,600℃时高水胶比(0. 5)混凝土抗压强度损失率相对较小;对于大掺量粉煤灰混凝土试件,混凝土抗压强度随粉煤灰掺量的增大而减小;粉煤灰掺量为30%时,高温导致的强度损失相对较小。研究结果可为混凝土结构火灾后的损伤评估和维修加固提供参考。