CT导引纳米刀消融猪肝脏可行性实验研究

【摘要】 目的 评估CT导引经皮纳米刀消融猪肝组织的可行性及安全性。方法 10头成年巴马小型猪随机分为实验组（n=7）和对照组（n=3）,全身麻醉下将NanoKnife纳米刀双针电极经CT导引穿刺至肝脏肝门区及肝脏近胆囊处,依标准参数进行消融。术后2 h、2 d、7 d、14 d取材作生化、病理学检查。 结果 所有实验过程均顺利,未出现出血、感染、气胸、死亡等严重并发症,所有实验猪均存活至实验终点。生化指标检测提示肝功能及心肌酶谱指标出现一过性升高,消融后14 d逐渐恢复正常;病理学检查提示消融后2 d内消融区细胞完全死亡,血管内皮轻度损伤,2 d后产生再次内皮化,14 d后平滑肌细胞重新长入。结论 纳米刀消融邻近肝门大血管、胆管、胆囊的猪肝脏组织是安全可行的,为纳米刀技术临床应用提供了大动物实验依据。
     

HepaSphere载药微球栓塞治疗不可切除肝癌15例

【摘要】 目的 观察新型载药栓塞微球（HepaSphere）治疗不可切除肝癌的安全性及近期临床疗效。方法 15例不可切除肝癌患者在经导管动脉化疗栓塞术（TACE）中使HepaSphere微球栓塞,对患者临床资料、影像随访资料、介入治疗的并发症和预后等情况进行总结和分析。采用改良实体瘤疗效评价标准（mRECIST）,术后每月随访1次。15例患者共行23次TACE。结果 15例患者随访6~15个月,中位随访时间为10个月,根据mRECIST标准,3个月疾病缓解率（CR+PR）为73.3%,疾病控制率（CR+PR+SD）为93.3%,6个月疾病缓解率（CR+PR）为73.3%,疾病控制率（CR+PR+SD）为86.7%。所有患者均未出现胆汁漏并发感染、肝脓肿、腹腔出血、肿瘤破裂出血及消化道出血等严重并发症。结论 应用新型HepaSphere微球栓塞治疗不可切除肝癌的近期临床疗效及安全性均较好,远期效果仍需扩大样本进一步观察。