介入联合手术综合治疗大肠癌的临床应用

目的评价术前介入化疗和手术对大肠癌的治疗价值.方法 66例大肠癌术前经导管动脉内联合抗癌药物灌注治疗,治疗后5～30 d(平均12 d)手术切除肿瘤.其中50例切除标本作了组织学疗效和细胞凋亡观察,以介入治疗前22例肠镜活检标本和25例正常肠黏膜(标本正常肠切缘)作对照.结果肿瘤组织学疗效Ⅰ级20例,Ⅱ级21例,Ⅲ级9例.肿瘤凋亡细胞密度介入化疗前为31.47±5.58,介入化疗后为76.69±17.12,正常肠黏膜为8.01±3.39.介入治疗后凋亡细胞密度明显高于介入治疗前(P0.05).1、3和5年     

TIPSS术治疗门脉高压症11例疗效分析

TIPSS 治疗肝硬化门脉高压11例。全组病例均有不同程度的腹水,其中9例在入院前有反复上消化道出血史。手术成功10例,失败1例。2例于 TIPSS 术后1月并发肝性脑病,2例于术后1～5月再次上消化道出血,1例术后腹腔内出血。肝性脑病的原因与分流量大小和术前肝功能状态有关,支架应建立在门静脉主干旁左右分支为宜。本文还介绍了 TIPSS 术前准备和术后并发症的预防和治疗。     

间接门静脉DSA造影分析附117例报告

本文分析了117例经腹腔动脉及肠系膜上动脉 DSA 的门静脉间接显影情况,阐述了门静脉的解剖形态、位置、血流动力学变化,作者还探讨了这些表现对肝癌、胃癌、结肠癌、胰头癌、门脉高压症等腹部疾病的诊断、治疗、判断预后的临床价值。     

膈下动脉碘油化疗药物栓塞治疗肝癌

目的评价膈下动脉碘油化疗药物栓塞对肝癌治疗的疗效及膈下动脉供血的肿瘤的部位.方法 25例肝癌,巨块型12例、结节型8例、多发结节型5例.均采用Seldingers法行肝动脉和膈下动脉碘油化疗药物及明胶海绵颗粒栓塞.结果膈下动脉发自于腹腔干起始处者16例,占64%,直接发自主动脉腹腔干周围者8例,占32%.其中供应右叶(Ⅶ,Ⅷ段)23例;肿瘤位于左叶(Ⅳ段)膈下者2例.膈下动脉碘油化疗药物栓塞后累积1、2年生存率分别是84%和68%.未出现严重并发症.结论经膈下动脉碘油化疗药物栓塞治疗肝癌是一种安全有效的方     

晚期肝癌伴门脉癌栓的介入治疗

本文回顾性分析了19例晚期肝癌伴门脉癌栓病人的介入治疗疗效和肝动脉栓塞的安全性。结果显示19例中有13例肿瘤不同程度的缩小,全部是经加用碘油或明胶海绵栓塞肝动脉的病例。在抗癌药物加碘油、明胶海绵栓塞的肝动脉组中,9例门脉显影者仅1例 ALT 和 AST 升高,而3例门脉未显影者全部升高。因此作者认为:对伴有门脉癌栓的晚期肝癌,只要间接门脉造影显示门静脉,亦应加用碘油和明胶海绵栓塞肝动脉。但对门脉未显影者,用碘油栓塞是安全的,但不宜用明胶海绵栓塞。