微波消融治疗结直肠癌根治术后肝转移患者的疗效分析

【摘要】 目的 评价微波消融（MWA）在结直肠癌根治术后肝转移治疗中的作用,评估局部疗效及各因素对远期预后的影响。方法 回顾性统计2010年1月至2011年12月接受超声引导下MWA术治疗的106例结直肠癌根治术后肝转移患者的临床资料。观察术后完全消融率、并发症和局部肿瘤进展,计算术后总体生存率和无瘤生存率,并行生存率相关影响因素分析。 结果 106例患者共消融215枚肿瘤,首次消融后209枚达到完全消融（97.2%）；严重并发症发生率2.8%(3/106)。截至随访结束,局部肿瘤进展率6.6% (7/106)；术后中位生存时间35个月；1、3、5 年总体生存率和无瘤生存率分别为87.7%、50.0%、33.0%和55.7%、21.7%、5.7%。亚组分析显示,肿瘤最大直径≤3 cm的患者5年生存率为35.1%,>3 cm的患者5年总生存率为27.3%,差异无统计学意义 ( P =0.077),化疗组5年生存率为38.9%,显著高于未化疗组的10.0%( P =0.003),肝内单发转移瘤患者5年生存率为50.9%，显著高于多发转移瘤患者的16.8% ( P =0.000)。 结论 MWA在直径≤6 cm肝转移瘤的治疗中,即使肿瘤直径较大,在完全消融后也能得到与直径较小的肿瘤相似的局部疗效和远期预后；MWA联合化疗能提高结直肠癌肝转移患者的远期预后,效果优于仅接受MWA；是否接受化疗、肝转移瘤数量及原发病灶手术切除时的Dukes分期是生存率的独立危险因素。

     

油缸内孔刮滚加工刀具的优化

刮滚加工是油缸内孔精加工常用的一种方法,通过一次装卡,完成内孔粗镗、刮削、滚压3道工序,粗镗头包含位于同一圆周面上的4个镗刀片,用于切除缸筒内孔的大部分余量。现用TGK53刮滚机粗镗时刀片切削刃有效切削长度较短,刀片易受热损坏、寿命较低;刀片主偏角75°,向前镗孔时径向分力较大,造成刀具或缸筒震动,加工质量无法保证。通过选择高寿命刀片、调整切削角度、优化刀夹结构、改善切削参数,提高刀具寿命、加工效率以及产品尺寸精度。     

城市生态红线规划方法研究

长期以来,城市生态空间规划的编制和实施管理,由于对城市生态用地概念的界定模糊,理论学界对其内涵难以整合、城市规划管理缺乏对城市生态用地规划编制、审批、实施管理的有效措施,导致我国目前生态空间日益受到威胁,生态环境极其脆弱的态势。2012年实施的新的城市用地分类,突出了土地的生态价值,但却仍未明确生态用地类型。基于此,并在对天津市生态现状调查的基础之上,运用LUCC（土地利用土地覆被）土地分类法,ANDERSON（基于遥感数据的土地利用/地表覆盖分类系统）分类法,CORINE（欧盟环境信息协调）分类法等土地分类方法,结合天津市的生态系统,生态空间布局和土地生态功能,研究出适用于规划设计、编制、实施管理的生态用地分类方法,便于城市生态红线规划管理的操作。     

基于MVC模式的对标管理及指标考核系统设计

以一个完整的大中型信息化系统项目的开发设计为例,从项目管理的角度介绍了目前业界以MVC设计模式为代表的一些主流设计思路与理念,同时基于对项目全生命周期的分析,总结了国内企业在信息化过程中普遍存在的一些共性问题,提出了有限制条件的解决方法.     

Mg/Y改性Ca基吸附剂强化吸附CO2试验

在碳中和背景下,CO₂捕集与封存技术的开发与应用刻不容缓。Ca基吸附剂对CO₂捕集能力强、吸附量高,是良好的碳捕集吸附剂,但其循环性能有待提升。为提升Ca基吸附剂的循环性能,采用溶胶凝胶自蔓延燃烧法制备镁/钇(Mg/Y)改性Ca基吸附剂,利用XRD/SEM等手段对其进行表征,通过热重仪和固定床在700℃高温下进行循环吸附试验,考察了改性Ca基吸附剂的吸附性能与循环稳定性。结果表明,Mg掺杂Ca基吸附剂中,Ca与Mg质量比为8∶2时吸附剂性能最佳,第1次循环中CO₂吸附量高达0.60 g/g(以吸附剂计),15次循环后衰减至0.49 g/g,优于未掺杂Ca基吸附剂。对Mg和Y掺杂Ca基吸附剂的研究表明,Ca/Mg吸附剂的初始吸附量高于Ca/Y吸附剂,但Ca/Y吸附剂的循环性能明显提升。保持吸附剂中CaO质量分数为80%,比较双掺杂(Ca/Mg/Y)和单一掺杂(Ca/Mg、Ca/Y)改性Ca基吸附剂的吸附性能和循环性能。结果表明,初始吸附量最高的为Ca/Mg吸附剂,达0.60 g/g, 5次循环后衰减至0.54 g/g左右,...     

造纸机械油路系统冲洗窍门

成功的设备维护对任何一家工业企业而言都是至关重要的。特别是在竞争激烈的制浆和造纸行业内，一台造纸机往往由多个设备组成，并耗资数百万美元。     

大跨度张弦式管梁研究

大跨度预应力张弦式管梁是运输管道跨越江河或沟堑的一种新型结构形式，其跨度可达100。150m。以一榀100m跨预应力张弦式管梁为原型，设计了1：15缩尺模型，在国内首次开展了张弦式管梁在预应力张拉阶段、正常使用阶段以及承载力极限阶段的受力全过程试验研究。基于ANSYS对试验全过程进行了非线性有限元模拟，并结合一致缺陷模态法与柱面弧长法，进行了同时考虑初始几何缺陷与几何非线性的屈曲分析。试验研究与有限元分析表明：半跨荷载对预应力张弦式管梁较为不利，结构整体变形与上弦应力增长较为迅速；结构对平面外的几何缺陷较为敏感，半跨荷载下的屈曲临界荷载较全跨荷载作用时稍低；结构具有可靠的稳定性与较大的安全储备，极限承载力达设计荷载的2．68倍；有限元计算值与试验结果吻合良好，表明本文采用的非线性有限元分析方法能较好地实现对预应力张弦式管梁受力全过程的模拟。最后，基于瑞利一里兹法推导了预应力张弦式管梁在弹性与弹塑性状态下的变形与内力计算公式。     

信阳卫浴销售人才紧缺

笔者近日采访了河南信阳几家较大的家居卖场，一些洁具品牌店老板表示，目前洁具行业的设计、安装、销售人才非常紧缺，成为众多经销商面临的发展难题。     

浅谈＂城郊机场＂与城乡结合部地区的统筹发展

本文针对“城郊机场”逐步向一城中机场”演变这一具有时代特征的历史问题．以宁波市庄桥军用机场为例，探讨了该演变过程中．对城市近郊地区城乡统筹发展的影响．并提出了相应的应对措施。研究认为，“城中机场”是历史的产物．只要应对合理，就能够充分利用机场周边的用地．提高土地利用效率，完善城市功能，突破城市发展瓶颈。     

桓仁电站作为辽宁电网黑启动电源可行性分析

介绍了黑启动的有关概念，阐述了影响黑启动的不利因素及解决办法，分析桓仁电站作为黑启动电源的有利条件，介绍桓仁电站的黑启动原则及方案，最后阐述黑启动成功的要点。