头孢丙烯具有“替代”实力市场潜力巨大

目前的口服头孢菌素品种中，头孢氨苄和头孢拉定由于在国内发展的年代较长，目前已经进入成熟期，价格相对低廉，普及范围广。但大范围普及的一个不良后果就是其耐药性的增强，使得其疗效已经大不如前。临床上使用头孢菌素时，困扰医生的一大难题就是细菌的耐药性越来越强。组菌对β-内酰膀类抗生素的耐药机制主要有：细胞外膜通透性障碍：产生质粒或染色体介导的β-内酰胺酶；靶位青霉素结合蛋白PBP的改变．在上述机制中，临床意义最大的是β-内酰胺酶的产生，约80％病原菌的耐药性与其有关：另外约12％和8％病原菌的耐药性与细胞外膜通透性障碍和靶位的改变有关．     

抗-HBs阳性患者检测HBV DNA和肝活检的临床意义

一般认为抗 ＨＢｓ是ＨＢＶ感染后产生免疫力的标志 ,而肝功反复异常者在临床上偶见抗 ＨＢｓ阳性 ,为了明确诊断 ,我们对 5 8例抗 ＨＢｓ阳性患者血清进行ＨＢＶＤＮＡ检测 ,并对其中 14例进行了肝组织免疫组化双标志检测 ,现将结果报告如下。5 8例均为我院门诊及住院患者 ,男性 40例 ,女性 18例 ,年龄 17～ 5 8岁 ,平均年龄 3 5岁 ,全部患者均有反复肝功能异常病史 ,乙肝标志物单项抗 ＨＢｓ阳性。除 2例尚有ＨＤＡｇ阳性外 ,其余患者甲、丙、丁、戌、庚型标志均阴性 ,并已排除酒精性、药物性 ,中毒性肝炎及脂肪肝。ＨＢＶＤＮＡ检测采…     

急性脑梗死与血清白细胞介素-17的临床相关性分析

目的:探讨急性脑梗死患者血清中白细胞介素-17(IL-17)水平及临床意义。方法:采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测87例急性脑梗死患者(脑梗死组)和80例正常人(对照组)血清中IL-17水平。结果:急性脑梗死组发病后1d、3d和14d时血清IL-17水平明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。发病后3天不同脑梗死体积患者血清IL-17水平明显高于正常对照组(P<0.05),且血清IL-17水平随梗死灶体积的增加而升高(P<0.05)。结论:检测患者血清IL-17水平可能有助于评价急性脑梗死的病情。     

肝硬化患者检测BNP的临床意义研究

目的:研究BNP检测运用在肝硬化患者中的临床意义。方法:选择2014年7月-2015年10月本院收治的57例肝硬化患者作为观察组,再选择同期本院收治的非肝硬化肝病患者60例作为对照组,分别检测两组的BNP水平,并对两组检测结果进行对比分析。结果:相比较对照组而言,观察组的BNP水平明显较高,比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组中,不同性别和年龄患者的BNP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);与Child-Push A级和B级患者相比,Child-Pugh C级患者的BNP水平明显较高,比较差异有统计学意义(P<0.05),并且BNP水平与Child-Push分级呈正比关系;但是,BNP水平与血尿素氮、胱抑素C以及肌酐等呈正比关系,与纤维蛋白原、血浆凝血酶原时间等无关;同时,BNP水平与患者的生存率呈反比关系。结论:BNP水平可以将肝硬化患者的病情严重程度充分反映出来,并且受到肾功能异常、贫血以及消化道出血等因素影响。     

Drosha蛋白在胰腺癌组织中的表达及其临床意义

目的:探讨胰腺癌组织中Drosha蛋白表达状况及其临床意义。方法:收集胰腺癌样本85例及对应癌旁组织53例,采用HE和免疫组化法检测胰腺癌组织标本中Drosha蛋白的表达并分析其与临床病理因素之间的关系。采用定量PCR方法检测Drosha基因表达。结果:胰腺癌组织中Drosha的表达阳性率为72.9%(62/85),而相应癌旁Drosha表达阳性率为100%(53/53),两者表达差异有统计学意义(P=0.000),Drosha蛋白在胰腺癌中的阳性强度平均积分值由10.3分降至2.3分。Drosha蛋白的表达与肿瘤的分期(c2=19.2,P=0.0003)、分级(c2=10.8,P=0.013)、淋巴结转移(c2=23.6,P=0.00003)等密切相关。与对应癌旁组织相比,Drosha基因在胰腺癌组织中表达下调(P=0.000)。结论:Drosha蛋白在胰腺癌组织中表达下降,Drosha可能在胰腺癌的发生、发展中具有重要作用。     

血清转铁蛋白与C反应蛋白在新生儿黄疸中的变化及临床意义

目的:探讨血清转铁蛋白(TRF)与C-反应蛋白(CRP)在新生儿黄疸中的变化及临床意义。方法:选取2013年3月-2014年3月来本院就诊的新生儿黄疸100例,按新生儿黄疸原因及总胆红素水平进行分组。选取同时间段生产的足月、无黄疸新生儿50例为对照组。对不同分组患儿的血清TRF和CRP水平进行比较。结果:感染因素组、围产因素组及其他因素组血清TRF和CRP水平与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05);但三组间血清TRF比较差异无统计学意义(P>0.05);感染因素组CRP水平明显高于围产因素组及其他因素组,差异均有统计学意义(P<0.05)。轻度黄疸组、中度黄疸组及重度黄疸组血清TRF和CRP水平与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05);但三组间血清TRF比较差异无统计学意义(P>0.05);重度黄疸组CRP水平明显高于轻、中度黄疸组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:血清TRF和CRP水平对帮助新生儿黄疸的病因鉴别和疾病演变有一定的临床价值。     

肝脏病毒感染标志物的临床意义

通过对甲型病毒性肝炎、乙型病毒性肝炎及丙型病毒性肝炎的标志物、甲型肝炎抗体、乙型肝炎表面抗原、乙型肝炎表面抗体、乙型肝炎e抗原、乙型肝炎e抗体、乙型肝炎核心抗体、丙型肝炎抗体的临床诊断与鉴别诊断,对传染性及流行病学方面的作用和价值进行了较为全面的评述,为指导临床治疗和预防病毒性肝炎的传染及流行提供了依据资料.     

孕中期与临产期凝血四项及D-二聚体的变化和临床意义

目的:探讨孕中期与临产期孕妇的D-二聚体(DDIMER,D-D)、凝血四项变化及检测意义。方法:选取行产前检查的孕期为20~25周孕妇45例为孕中期组,另选同期分娩的孕期为37~42周孕妇45例为临产期组,对两组孕妇的D-D及凝血四项进行检测,并作对比分析。结果:临产期孕妇血浆D-D水平高于孕中期孕妇,差异有统计学意义(P<0.05);凝血四项中两组TT及APTT差异无统计学意义(P>0.05),临产期孕妇PT明显较孕中期孕妇短,FIB水平明显较孕中期孕妇高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:不同孕期孕妇的纤溶系统及凝血系统存在明显变化,对D-D及凝血四项进行监测,可有效反映孕妇健康状况,减少并发症发生,具有重要参考价值。     

CoxA16感染不同病情手足口病患者NK细胞表达变化及临床意义

目的:分析探讨NK细胞在Cox A16感染的不同病情手足口病(hand-foot-mouth disease,HFMD)患者中的表达差异及临床意义。方法:收集2015年4-8月本院感染科确诊的Cox A16感染HFMD病例外周血标本54例,按临床表现分为普通型组(16例)、重型组(18例)和危重型组(20例);同时,收集EV71感染重型HFMD病例18例作为对照组。患者年龄均为15~24个月。采用流式细胞术对上述外周血标本中NK细胞进行检测。结果:与正常健康儿童NK细胞参考值比较,普通型患者中NK细胞在淋巴细胞亚群中的相对百分比明显增高,而在重症病例中,重型患者NK细胞相对百分比降低,危重型病例NK细胞却显著升高。普通型组与重症组(包括重型组及危重型组)及重型组与危重型组组间NK细胞百分比比较差异均有统计学意义(P<0.05)。此外,EV71感染重症病例中NK细胞百分比高于正常值,与Cox A16感染重症病例的NK细胞低于正常值相反,两组间NK细胞表达差异比较有统计学意义(P<0.05)。结论:Cox A16感染HFMD患者外周血中NK细胞的表达与其病情进展程度具有很大的相关性;而且在重症HFMD病患者中NK细胞的表达高低还与患者感染的不同病毒类型有关。推测NK细胞在不同病情HFMD中的活化效应不仅受到感染病毒致病性高低的影响,而且在病情危重时,在很大程度上主要受到危重型临床症状的影响。     

乙酰肝素酶mRNA在直肠癌组织中的表达及其临床意义

目的研究乙酰肝素酶（Hpa）mRNA在直肠癌组织中的表达,探讨其与直肠癌分化、转移及预后的关系。方法采用RT-PCR方法检测40例直肠癌组织、癌旁正常组织、转移淋巴结、正常肠黏膜组织及6例直肠绒毛状腺瘤组织中Hpa mRNA表达情况,并分析其与直肠癌临床各病理参数的关系。结果 40例正常肠黏膜组织及6例直肠绒毛状腺瘤组织中Hpa mRNA的表达均阴性。40例直肠癌标本中27例Hpa mRNA表达阳性阳性表达率67.5%明显高于正常肠黏膜组织、癌旁正常组织及直肠绒毛状腺瘤组织（均P〈0.01）;直肠癌直径≥5 cm者HpamRNA阳性表达明显高于直径〈5 cm者（P〈0.05）;有淋巴结转移者明显高于无淋巴结转移者（P〈0.05）;远处转移者高于无远处转移者（P〈0.05）;Ⅲ/Ⅳ期者表达明显高于Ⅰ/Ⅱ期者（P〈0.05）。Hpa mRNA与患者的性别、年龄、肿瘤细胞分化无明显关系（均P〉0.05）。结论 Hpa mRNA参与了直肠癌的生长、进展,并可能对直肠癌的浸润、转移有促进作用,可以作为反映直肠癌生物学行为的有效指标之一。