ATC与PSV对接受机械通气支持的呼吸衰竭患者在自主呼吸实验时通气参数及拔管情况的影响

目的:对比接受机械通气支持治疗的呼吸衰竭患者应用自动导管阻力补偿技术(ATC)与压力支持通气(PSV)对自主呼吸试验(SBT)及拔管情况的影响。方法:选取本院2017年1月-2019年3月收治的100例接受机械通气支持治疗的呼吸衰竭患者作为观察对象,所有患者均符合撤机标准。应用随机数字表法分为ATC组与PSV组,每组50例。ATC组撤机过程中接受ATC治疗,PSV组撤机过程中接受PSV治疗。对比两组撤机过程中SBT通气参数及拔管相关情况。结果:ATC组成功拔管46例,PSV组成功拔管38例,ATC组拔管成功率明显高于PSV组(P<0.05)。在1 h通气过程中,两组呼吸频率(RR)、心率(HR)、收缩压(SBP)及舒张压(DBP)均呈现升高后降低趋势(P<0.05),但两组各时间点RR、HR、SBP及DBP比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组SBT的潮气量(VT)、分钟通气量(MV)及浅快呼吸指数(RSBI)比较,差异均无统计学意义(P>0.05);ATC组吸气峰流速(PIFR)、气道峰压(PIP)及呼气达峰容量比(VPEFR/VTE)均低于PSV组,而呼气峰流速(PEFR)高于PSV组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:ATC可在不影响接受机械通气支持治疗的呼吸衰竭患者生命体征的同时,有效提高拔管成功率,并改善患者的SBT结果。     

卵巢囊肿超声引导下穿刺介入治疗前后卵巢功能变化研究

目的:探讨超声引导下穿刺介入治疗卵巢囊肿疗效及其对卵巢功能影响。方法 :选取我院2013年10月至2014年10月期间收治71例卵巢囊肿患者为研究对象,采用超声引导下穿刺介入治疗,在治疗前后对患者的血清卵泡刺激素(FSH),雌激素(E2)及孕激素(P)分泌情况进行测定。同时测定卵巢患侧动脉在收缩期的峰值血流速度(Vs),舒张期血流速度(Vd)以及阻力指数(RI)变化。结果 :术后6个月时囊肿治愈率91.5%,有效率98.6%。术后3、6个月时FSH分泌量显著高于治疗前(P<0.05),术后12个月时FSH分泌量与治疗前差异无统计学意义(P>0.05)。E2、P在治疗后分泌量差异无统计学意义。治疗后卵巢动脉收缩期峰值血流(Vs)、舒张期流速显著升高(P<0.05)。阻力指数(RI)较治疗前明显降低(P<0.05)。结论 :超声引导下穿刺介入治疗卵巢囊肿短时间可能导致卵巢功能紊乱,约12个月可恢复正常。     

中心静脉导管留置时间与血行性感染的相关性分析

目的:探讨中心静脉导管(CVC)留置时间与导管相关性血行感染(CRBSI)的相关性。方法:收集2010年2月-2014年2月本院1086例使用过CVC的患者资料,分析CVC留置1~7 d、7~14 d、14~21 d、21~28 d和≥28 d几个不同时间段CRBSI的发病率,并对CRBSI患者不同年龄段、性别、CVC留置时间和CVC置管处皮肤细菌数做统计学分析。结果:1086例使用过CVC的患者中共发生了352例CRBSI,CVC留置1~7 d、7~14 d、14~21 d、21~28 d和≥28 d CRBSI的发病数分别为65例(5.98%)、69例(8.84%)、143例(13.17%)、198例(18.23%)和352例(32.41%)。CVC留置≤3 d比3~7 d CRBSI发病率有显著性升高,差异有统计学意义(P<0.01),≥28 d比3~28 d CRBSI发病率也有显著性升高,差异有统计学意义(P=0.04)。另外患者年龄≥60岁、CVC经皮穿刺置管和CVC置管处皮肤细菌数≥100 CFU/10 cm2也是导致CRBSI的重要因素。结论:CVC留置的前3天和后28天是CRBSI发生的高峰时间,CRBSI的发生与患者年龄大和置管处皮肤细菌数多有关。     

新类型公共艺术对乡村文化的立体式介入模式研究

在新农村建设不断深入、农村公共文化精神文明建设不断推进的背景下,新类型公共艺术作为艺术媒介同乡村文化产生联系,使得乡村能够透过艺术而获得新生和解放,将乡村形象从老旧、衰败之地转变为富有生命力的文化自发地。文章围绕新类型公共艺术核心立足点、新类型公共艺术与乡村文化营造的互动模式以及可能遇到的问题三个层面进行论述。     

钻孔灌注桩堵管原因分析与处理方法

通过对堵管原因进行详细分类分析，为避免或处理类似事故提供经验，同时结合生产实践经验及反复工艺改进，又通过理论分析，介绍处理事故的设备与方法。     

钻孔灌注桩导管灌注事故的预防及处理

钻孔灌注桩施工中,由于导管的问题,灌注水下混凝土过程中常出现几种事故,通过分析产生原因,提出了处理事故的方法和建议.