中医护理在冠心病心绞痛49例中的应用

目的:分析中医护理对冠心病心绞痛患者的临床影响。方法:选取98例AP患者为研究对象,按照随机抽签分组法将其分为实验组和对照组各49例。对照组给予常规护理,实验组加行中医护理,比较两组干预前后生活质量及住院时间。结果:干预后,实验组生活质量评分明显高于对照组;实验组住院时间明显短于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:中医护理有助于加快AP患者康复进程,提高患者生活质量,可在临床推广应用。     

调脂汤治疗冠心病稳定型心绞痛合并高脂血症50例

目的:观察调脂汤治疗冠心病稳定型心绞痛合并高脂血症的临床疗效。方法:选择冠心病稳定型心绞痛合并高脂血症的100例患者为研究对象,随机对照组和实验组各50例,对照组给予脂必妥治疗,实验组给予调脂汤治疗,比较两组血脂变化情况和症状改善情况。结果:两组经过为期2个月的治疗后其血脂指标(血浆总胆固醇水平(TC)、血浆甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C))均得到改善,差异均有统计学意义(P<0.05),治疗后实验组在改善血脂指标幅度方面明显高于对照组(P<0.05);实验组疗效明显高于对照组,差异有统计学意义(p<0.05)。结论:调脂汤在冠心病稳定型心绞痛合并高脂血症治疗效果方面优于脂必妥,值得临床推广应用。     

中西医结合治疗冠心病心绞痛临床研究

目的:探讨补阳还五汤加减联合西医常规治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法:将132例冠心病心绞痛患者按随机数字表法分为观察组和对照组,对照组采用常规西医治疗,观察组在对照组治疗基础上加用补阳还五汤加减治疗。治疗后比较两组患者心绞痛发作持续时间及发作频率、心电图疗效、血脂指标等情况差异。结果:观察组心电图检测后有效率为95.45%、中医证候分析后有效率为96.97%、低密度脂蛋白(LDL)为(2.23±0.42)mmol·L-1、载脂蛋白A-Ⅰ(ApoA-Ⅰ)为(1.25±0.17)g·L-1明显高于对照组(P<0.05);心绞痛发作持续时间(2.01±0.63)min、发作频率每周(1.23±0.44)次、三酰甘油(TG)为(2.16±0.58)mmol·L-1、胆固醇(TC)为(1.14±0.27)mmol·L-1、载脂蛋白B(ApoB)为(1.28±0.45)g·L-1明显低于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合治疗冠心病心绞痛可以有效缩短发作时间及频率,优化心电图表现及血脂指标,改善中医证候,具有较好的临床疗效。     

尿激酶与冠心宁注射液联合用药在不稳定型心绞痛治疗中的效果观察

目的:探讨尿激酶联合冠心宁注射液治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法:选取本院2012年1月-2013年6月收治的100例不稳定型心绞痛患者,按随机数字表法将其分为观察组和对照组各50例,对照组给予常规药物治疗如硝酸酯类、低分子肝素、肠溶阿司匹林、波立维(氯吡格雷)、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、β受体阻滞剂等;观察组在常规药物治疗的基础上给予尿激酶25万U联合冠心宁注射液20 mL,静脉点滴1次/d,连用2周。观察比较两组的临床疗效、不良事件发生情况和血液流变指标的变化。结果:观察组的治疗有效率94.0%,明显优于对照组的68.0%,比较差异有统计学意义(P<0.05);两组不良事件发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者的全血黏度明显降低,且观察组改善情况明显优于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规药物的基础上使用尿激酶联合冠心宁注射液治疗不稳定型心绞痛临床疗效显著,且安全可靠,值得临床推广。     

桂附理中丸治疗不稳定型心绞痛心肾阳虚证临床研究

目的:观察桂附理中丸治疗不稳定型心绞痛(unstable angina pectoris,UAP)心肾阳虚证的疗效以及对血清P选择素(P-selectin,Ps)和游离脂肪酸(free fatty acid,FFA)水平的影响。方法:本研究选择UAP患者共98例,按数字表法随机分为治疗组和对照组,两组均49例。对照组给予常规西药治疗;治疗组在对照组基础上给予桂附理中丸,每次1丸,每天2次,温开水送服。两组疗程均为6周。比较两组中医症状评分,每周心绞痛发作次数以及硝酸甘油片用量;检测两组患者血清Ps和FFA水平。结果:治疗组治疗后中医症状评分显著低于对照组(P<0.01);治疗组有效率为95.92%,对照组有效率为79.59%,治疗组明显高于对照组(P<0.01);治疗后,治疗组每周心绞痛发作次数及硝酸甘油片用量均显著低于对照组(P<0.01);治疗后,治疗组患者血清Ps和FFA水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:桂附理中丸治疗UAP心肾阳虚证可显著改善患者临床症状,减少每周心绞痛发作次数以及硝酸甘油片用量,提高临床疗效,抑制血清Ps和FFA水平可能是其作用机制之一。     

治疗冠心病心绞痛中药及剂型研究进展

中药制剂治疗冠心病心绞痛具有一定的临床优势,但其剂型较多,如丸散剂、胶囊剂、片剂、膏剂、注射剂、气雾剂、敷贴剂等,且不同的剂型对于冠心病心绞痛的治疗均具有良好的临床疗效。本文分析各种剂型的临床应用特点后,提出了研发中药制剂治疗冠心病心绞痛的发展方向,一是中药制剂必须考虑剂型选择,应多选择气雾剂和注射剂;二是加强新剂型或进行剂型改革,如开发穴位敷贴剂、将平片改制成缓释片等;三是围绕冠心病心绞痛的临床治则开展新理论与新方药的探讨,以取得新的发现与突破。     

氯吡格雷治疗急性心绞痛148例临床观察

目的:观察氯吡格雷治疗急性心绞痛的临床疗效。方法:选取296例急性心绞痛患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各148例。对照组患者给予常规药物治疗,观察组在对照组基础上联合氯吡格雷治疗,对两组患者临床疗效进行观察比较。结果:对照组患者总有效率为62.16%,明显低于观察组的89.19%,差异具有统计学意义(P<0.01);治疗后心绞痛频率和持续时间均好于治疗前,但观察组的改善效果明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:氯吡格雷治疗急性心绞痛患者疗效确切,值得临床推广应用。     

益气化痰通络饮治疗冠心病心绞痛临床研究

目的:观察益气化痰通络饮治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法:将120例患者按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组60例。对照组给予西药常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加服益气化痰通络饮治疗。两组均以3个月为1个疗程,连续治疗2个疗程,疗程结束后,观察比较两组患者中医证候评分、冠心病心绞痛症状评分、血液流变学、高敏C-反应蛋白、血脂等指标的变化,并评价其临床疗效。结果:1治疗组中,显效46例,有效12例,无效2例,有效率为96.67%;对照组中,显效33例,有效18例,无效9例,有效率为85.00%。两组有效率比较,χ2=4.904,P=0.027,治疗组优于对照组;2治疗后治疗组中医证候评分(5.28±2.36)分,对照组中医证候评分(8.05±3.46)分,两组比较,差异有统计学差异(P<0.05);3治疗后治疗组冠心病心绞痛症状积分(3.46±2.75)分,对照组冠心病心绞痛症状积分(7.15±3.27)分,两组比较,差异有统计学差异(P<0.05);4治疗后两组患者高切黏度、低切黏度、血浆黏度、纤维蛋白胶比较,治疗组明显优于对照组,差异有统计学差异(P<0.05);5治疗后两组患者血脂、高敏C-反应蛋白比较,差异有统计学差异(P<0.05)。结论:益气化痰通络饮能够明显缓解冠心病心绞痛患者的临床症状,降低冠心病心绞痛患者的疼痛持续时间、发作次数、疼痛程度;并且能够明显降低患者的血脂水平和高敏C-反应蛋白,改善患者血液流变学,提示益气化痰通络饮治疗冠心病心绞痛的作用机理可能与改善患者血脂、高敏C-反应蛋白等有关,且临床疗效较好。