44例未足月胎膜早破期待治疗期间的监测及护理

目的:研究分析未足月胎膜早破期待治疗期间的母儿监测及护理措施。方法:选择未足月胎膜早破期待治疗的患者88例,随机分为观察组和对照组各44例。对照组采用常规护理,观察组加强母儿监测及心理护理,对比观察两组患者的妊娠延长时间和患者的焦虑程度。结果:观察组患者妊娠延长(15.68±1.02)d,高于对照组;患者焦虑程度为(40.35±12.26)分,低于对照组,各个指标比较差异具有统计学意义(P<0.05),观察组母婴并发症发生率远低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对未足月胎膜早破患者期待治疗期间加强母儿监测和心理护理,可以提高护理水平,延长妊娠期,减轻不良心理状态,是一种有效的护理方法。     

足月前胎膜早破并尿潴留临床分析

目的:分析足月前胎膜早破期待治疗过程中发生尿潴留的原因及临床处理对策。方法:对2010年12月-2012年12月本院收治的26例足月前胎膜早破并尿潴留患者的临床资料进行回顾性分析。结果:尿潴留的发生与排尿体位改变、环境改变、应用解痉药物、孕妇精神、心理因素以及医护巡查不够有关;一旦发生尿潴留,应立即留置导尿,产后均能恢复正常。结论:进行有效医患沟通,缓解孕妇心理压力,完善护理,指导床上排尿,加强巡查,是预防足月前胎膜早破合并尿潴留的关键。     

胎膜早破105例临床分析

目的 探讨胎膜早破与岳娠结局的关系.方法 对105例胎腊早破的临床资料进行分析.结果 胎腊早破组的剖宫产率.早产率、新生几窒息发病率明显高于对照组.结论 胎膜早破与早产,新生儿窒息关系密切并可能导致剖宫产率明显升高.对不同孕周胎膜早破志者应采取不同的处理方法,以尽可能减少固生期母儿并发症.     

未足月胎膜早破患者外周血VCAM-1、ox-AAT联合检测的价值及相关性分析

目的:探索未足月胎膜早破患者外周血血管细胞黏附因子1(vascular cell adhesion molecule-1,VCAM-1)和氧化型α1-抗胰蛋白酶(oxidizedα1-antitrypsin,ox-AAT)联合检测在未足月胎膜早破(preterm premature rupture of membranes,PPROM)患者中的应用价值及相关性分析。方法:选取2015年12月-2017年12月本院收治的PPROM患者46例为研究组,同时选取本院同期产检的正常妊娠患者30例为对照组,采集所有孕妇外周血取上清测定VCAM-1和ox-AAT水平,分析VCAM-1联合ox-AAT诊断PPROM的诊断效能及两者之间相关性。结果:研究组血清VCAM-1和ox-AAT水平均显著高于对照组(P<0.05)。血清VCAM-1和ox-AAT联合检测诊断PPROM灵敏度为91.3%,显著高于VCAM-1(69.6%)和ox-AAT单独检测灵敏度(82.6%)(P<0.05);且特异度为86.6%,亦显著高于VCAM-1(43.3%)和ox-AAT单独检测特异度(53.3%)(P<0.05)。VCAM-1和ox-AAT联合检测ROC曲线下面积明显高于VCAM-1和ox-AAT单独检测(P<0.05);在双侧置信度为0.05时,外周血中VCAM-1水平和ox-AAT水平呈正相关(r=0.836,P=0.023)。结论:VCAM-1和ox-AAT联合检测PPROM灵敏度和特异度均较高,对PPROM早期诊断具有重要价值。     

早产胎膜早破治疗方式探讨及预防

目的探讨早产胎膜早破不同的治疗方式对母儿结局的影响及预防。方法回顾性分析2001年1月至2011年1月因胎膜早破而早产的212例孕妇的临床资料。结果孕28～34孕周的孕妇,保胎组与非保胎组的宫内感染和新生儿死亡率比较,差异有显著意义(P<0.05);孕34～36孕周的孕妇,保胎组与非保胎组的剖宫产率和新生儿窒息率比较,差异有显著意义(P<0.05);孕36～37周者,保胎组与非保胎组2组的产褥感染、肺炎、高胆红素血症及新生儿死亡率比较,差异无显著意义(P>0.05);不同孕周的母儿结局比较,孕龄越小,新生儿疾病发生率越高。结论根据不同孕周对早产胎膜早破患者的可采取不同处理方式。其疗效及对母儿结局影响明显不同。而做好孕前期检查和指导,有较避免早产胎膜早破的发生因素,根据具体孕周处理早产胎膜早破才能有较的减少母儿的并发症。     

胎膜早破与早产的相关性分析

目的探讨胎膜早破与早产的相关性。方法对2007年1月至2009年10月我院产科单胎早产分娩110例,抽取在本院同期单胎足月分娩110例产妇作对照,比较2组产妇的胎膜早破的发生率及新产儿结局。结果新产儿死亡率:早产儿11.82%,足月儿死亡率为0.91%,早产儿死亡率明显高于足月儿;胎膜早破发生率:早产孕妇组24.55%,足月产孕妇组8.18%,早产孕妇组明显高于足月产孕妇组,其中,自然早产孕妇组为35.21%,医源性早产孕妇组为5.18%,自然早产孕妇组胎膜早破发生率明显高于医源性早产孕妇组。结论胎膜早破与早产呈正相关,尤其是自然早产的主要危险因素;感染是未足月胎膜早破发生的主要原因,故积极治疗妊娠期生殖道感染,预防胎膜早破,可减少早产的发生率,降低围生儿死亡率,提高新生儿质量。     

胎膜早破的临床处理与母儿预后的探讨

目的:探讨胎膜早破的临床处理与母儿预后及处理方法。方法:选取了2013年3-5月本院产科临床分娩孕妇188例,其中未胎膜早破104例设为对照组,胎膜早破孕妇84例设为观察组,入院后对两组孕妇进行常规阴道检查,观察羊水性状,根据不同情况适时引产和感染预防,同时对两组孕妇分娩情况、母婴预后等情况进行观察比较。结果:比较两组孕妇分娩及预后情况,其中观察组孕妇中难产11例,难产率为13.1%,新生儿窒息4例,发生率为4.7%;对照组中难产9例,难产率为8.6%,新生儿窒息2例,发生率为1.9%。母婴预后结果中观察组在新生儿窒息、胎儿窘迫以及产褥感染发生率上均高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:临床上胎膜早破孕妇具有较高的难产风险,且新生儿窒息发生率高,对此需要在临床上加强监护,从而减少母婴损伤。     

欣普贝生在足月妊娠胎膜早破引产的临床应用及分析

目的:探讨欣普贝生用于足月妊娠胎膜早破引产的安全性及有效性.方法:收集我院符合促宫颈成熟指征,无引产及用药禁忌症的足月妊娠160例孕妇分为2组:胎膜早破组(观察组)和胎膜未破组(对照组);对比两组引产成功率、临产时间、总产程、阴道出血量、胎儿窘迫、新生儿窒息、剖宫产率、产后出血及副作用等临床指标.结果:观察组较对照组缩短用药至临产时间.结论:欣普贝生促进宫颈成熟效果明显,临床使用安全可靠.     

地诺前列酮栓联合头孢呋辛治疗足月胎膜早破的临床疗效及对白细胞介素6、C反应蛋白的影响

目的：探讨地诺前列酮栓联合头孢呋辛治疗足月胎膜早破的临床效果及对白细胞介素6（IL-6）、C反应蛋白（CRP）的影响。方法：将104例足月胎膜早破患者分为研究组和对照组，每组52例。全部患者给予静脉滴注头孢呋辛治疗。对照组采用缩宫素进行引产。观察组采用地诺前列酮栓进行引产。记录两组患者的分娩结局情况，包括阴道分娩/剖宫产、临产时间、总产程、产后出血量、宫内感染；记录两组的新生儿状况，包括新生儿体质量、Apgar评分、胎儿窘迫、新生儿窒息；检测两组患者入院时、分娩后血清CRP、IL-6的水平变化。结果：研究组的总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；研究组的剖宫产、临产时间、总产程、宫内感染明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；两组的产后出血量对比，差异无统计学意义（P>0.05）；两组的新生儿体质量、Apgar评分、胎儿窘迫、新生儿窒息对比，差异无统计学意义（P>0.05）；两组分娩后的CRP明显升高，IL-6明显降低（P<0.05）；研究组分娩后的CRP、IL-6明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：地诺前列酮栓联合头孢呋辛治疗足月胎膜早破的疗效确切，能提高阴道分娩率，降低宫内感染率。     

未足月双胎胎膜早破的40例临床观察

目的:观察未足月双胎胎膜早破的临床特点和妊娠结局。方法:将40例未足月双胎胎膜早破患者设为治疗组,选取同期40例未足月单胎胎膜早破患者为对照组,对两组患者胎膜早破发生时间、并发症发生率和新生儿预后进行对比分析。结果:治疗组患者贫血、妊娠期高血压疾病、胎儿生长受限、产后出血、胎膜早破时间、胎膜破前宫缩发生率、破膜至终止妊娠时间、终止妊娠孕周、促胎肺成熟时间≥48 h、使用宫缩抑制剂、早产、剖宫产、新生儿体重、新生儿窒息和新生儿呼吸窘迫综合征同对照组患者比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:双胎为导致患者出现胎膜早破的主要因素,临床处理中较为棘手、出现早产率较高和新生儿预后困难,应通过科学有效的措施预防未足月双胎胎膜早破。