帕米膦酸二钠联合复方苦参注射液治疗恶性肿瘤骨转移所致疼痛的临床价值分析

目的对于恶性肿瘤骨转移所导致的疼痛采取帕米磷酸二钠联合复方苦参注射液展开治疗,分析其临床价值。方法将80例恶性肿瘤骨转移患者随机分为对照组和研究组,对照组采取帕米磷酸二钠进行镇痛,研究组采取帕米膦酸二钠联合复方苦参注射液进行治疗,对比2组患者疼痛缓解情况以及不良反应出现情况。结果研究组患者疼痛缓解情况优于对照组的,且不良反应发生情况也比对照组的少,差异具有显著性。结论针对恶性肿瘤骨转移患者采用帕米膦酸二钠进行治疗时加以复方苦参注射液,具有有效的镇痛效果,并且降低患者出现不良反应的发生率,应用价值高。     

血清BAP和PSA测定在前列腺癌骨转移诊断中的价值

我们分析、比较了骨源性碱性磷酸酶(BAP)和前列腺特异抗原(PSA)对前列腺癌骨转移的诊断意义,并探讨了二者在前列腺癌骨转移分级中的应用价值。对68例前列腺癌病人进行骨显像,根据骨显像结果及临床表现分为骨转移组与非骨转移组。骨显像依Soloway分级标准分为五级(M0—M4)。对所有病人进行血清BAP与PSA检测,各组之间BAP值及PSA值比较采用t检验。对转移级别的升高与BAP值之间进行相关分析。结果显示骨转移的级别升高与BAP呈正相关。(r=1.1083,P<0.01)。PSA仅在M0与M1—M3之间有显著差异。BAP对前列腺癌骨转移最佳检测范围为25—35u/L,阳性预测率为96.6%,阴性预测率为75%。BAP与PSA值分别为35u/L和20ng/mL时,骨转移阳性预测率为97.5%。BAP与PSA值分别为25u/L和20ng/mL时,阴性预测率达73.9%。由此我们得出:1.BAP预测前列腺癌骨转移比PSA有效,并且BAP对前列腺癌骨转移的分级有诊断价值;2.BAP与PSA联合应用可提高前列腺癌病人骨转移的阳性预测率。     

希罗达和唑来膦酸联合治疗乳腺癌多发骨转移的临床效果研究

目的:研究分析希罗达和唑来磷酸联合治疗乳腺癌多发骨转移的临床效果。方法:选取2011年12月1日-2014年12月1日经本院诊断并治疗的乳腺癌多发骨转移患者40例,采用随机数字表法将患者分为联合用药组和单一用药组,每组各20例。单一用药组给予希罗达,联合用药组在单一用药组的基础上给予静脉注射唑来磷酸治疗,分别记录两组患者治疗后的效果。结果:根据分析可得出联合用药组止痛有效率为85.00%,单一用药组止痛有效率为55.00%,联合用药组有效率明显高于单一用药组;且联合用药组骨转移灶治疗总有效率为65.00%明显高于单一用药组的35.00%,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:希罗达和唑来磷酸联合治疗乳腺癌多发骨转移效果好,安全性高,可以及时缓解疾病对患者造成的痛苦,值得在临床上推广普及。     

The pinhole SPECT for animal model of bone metastasis with SPC-A-1BM human pulmonary adenocarcinoma bone metastasis cell line

The study was to investigate the role of pinhole single photon emission computed tomography （SPECT）, the human pulmonary adenocarcinoma bone-seeking metastasis cell line SPC-A-1BM was used. These cells form typical osteolytic bone metastases when inoculated into the arterial circulation of NIH-Beige-Nude-XD （BNX） mice v/a the left ventricle. In order to evaluate the irradiation impact of ^99mTc-MDP versus X-ray on cells growth, we used six groups of SPC-A-IBM cells in our imaging scheme and irradiated by various doses of ^99mTc-MDP （37, 74, 111, 370, 740 MBq） and X-ray（40 kV, 2 mA, 6 s） respectively. The cell＇s number of each group was well recorded in different exposure time（ 4, 8, 12, 24, 48, 72, 96 hours ）. After that, SPC-A-1BM cells （1×106） were inoculated into the mice via left ventricle. We compared the results obtained with those different doses of ^99mTc-MDP using pinhole SPECT and conventional X-ray skeletal surveys. The data show that the cell-survival number of 111 MBq group has insignificant difference with that of X-ray and the dose is adequate to have an ideal image. Besides, it is important that the chromosome of the cells in the group of 111 MBq showed no irradiation-related damages in our test. These results implied that ^99mTc-MDP pinhole SPECT may provide another way other than conventional X-ray skeletal surveys in detecting bone metastasis of pulmonary adenocarcinoma in BNX mice.     

放射性核素治疗骨转移癌的研究进展

概述了目前放射性核素治疗骨转移癌的现状及存在的问题。对一些放射性核素及其标记物在治疗骨转移癌方面的作用机理、特性、使用方法、临床评价及优点进行了评述,提出了今后如何在基础与临床应用方面进一步研究。     

博宁联合化疗治疗骨转移癌的疗效分析

目的 :分析单纯化疗与博守联合化疗对实体瘤骨转移引起疼痛治疗的效果。方法 :42例病人随机分为单纯化疗组和化疗联合博宁组 ,对疼痛缓解程度和活动能力改善等进行对照研究。结果 :化疗联合应用博宁组疼痛缓解率及肿瘤变化方面明显优于单纯联合化疗组 (P <0 .0 5 ) ,而在活动能力改善方面则无明显差别。结论 :博宁联合化疗治疗骨转移癌引起的疼痛效果优于单纯联合化疗     

核素治疗骨转移瘤患者免疫学指标与预后的关系

目的　研究放射性核素89SrCl2 治疗骨转移瘤前后机体免疫功能变化及免疫学指标与预后关系。方法　选择经89SrCl2 治疗的患者 17例及正常对照 2 0例。分别检测治疗组治疗前、后及正常对照组CD+4、CD+8、CD+4/CD+8、TNF α和IL 2值 ,并对死亡患者与存活患者各项指标进行比较。结果　正常对照组与治疗组治疗前后各项指标差异均有显著意义 (P <0 .0 5 )。死亡患者与存活患者之间各项指标差异均有显著意义 (P <0 .0 5 )。结论　通过对CD+4、CD+8、CD+4/CD+8、TNF α及IL 2水平监测 ,为进一步选择治疗药物和治疗时机提供良好的指标     

125I粒子植入术治疗转移性骨痛的临床应用

【摘要】目的初步探讨放射性粒子植入术治疗骨转移瘤所致骨痛的疗效。方法诊治52例骨转移瘤患者,在CT引导下行125I放射性粒子植入治疗。结果125I放射性粒子植入后,第2天患者疼痛感明显减轻;第5~7天患者胀痛感加重;术后10~30 d患者疼痛逐渐缓解。术后1个月疗效评估:Ⅰ级疼痛缓解率100%,Ⅱ级疼痛缓解率88.9%,Ⅲ级疼痛缓解率92.3%,总有效率93.7%（P＜0.05）。对不同疼痛程度患者局部疼痛缓解有效率高,但Ⅱ、Ⅲ级疼痛缓解率无明显差异（P=0.369）。结论125I放射性粒子植入治疗骨转移瘤所致骨痛,治疗时间短、短期内缓解疼痛疗效明显且并发症少。特别对于溶骨型骨转移瘤,其治疗效果较好,在临床保守治疗疼痛控制不理想时,125I放射性粒子植入可作为一种有效的治疗方法。


     

^89SrCI2治疗转移性骨肿瘤疼痛的初步临床观察

为了解^89SrCI2治疗转移性骨肿瘤的应用价值和不良反应,根据^89SrCI2治疗适应征,25例恶性肿瘤骨转移患者采用静脉注射^89SrCI21．48－2．22MBq/kg（体重）,治疗后每2周测定白细胞、血小板计数和血生化肝、肾功能指标,连续8－12周。随访观察患者骨痛的缓解情况和不良反应,并进行评判。结果表明,25例中显效4例,有效14例,无效7例。前列腺癌、乳癌骨痛缓解疗效较高（分别为4／4和6／8）,总有效率为72％（18／25）。重复治疗仍有疗效（6／6）。疼痛缓解起始时间为2－14d,缓解持续时间达12－36周。有轻度骨髓抑制反应,血液学毒性小于Ⅱ级,肝、肾功能血生化指标无明显变化,未见出血、胃肠道不适、过敏等不良反应。少数患者（5／25）有骨痛闪烁现象。无效可能与多种因素有关。实验结果说明,^89SrCI2治疗转移性骨肿瘤对缓解患者的骨痛症状和改善生活质量不失为一种有效、安全的手段,值得临床推广应用。     

^89Sr治疗转移性骨肿瘤骨痛的临床应用

用^89Sr治疗转移性骨癌80例以评价镇痛疗效,毒副作用和使用剂量。在17例血像资料完整的病例中,7例剂量为1．11－1．48MBq/kg的白细胞和血小板计数治疗前后未见显著差异,10例剂量为1．48－2．22MBq/kg的血象治疗过程中的有轻度改变,低谷时平均下降14．1％和24．1％。^89Sr治疗后,25／80例（31．25％）疼痛消失（4级）;34／80例（42．5％）疼痛显著减轻（3级）;13／80例（16．25％）疼痛轻度减轻（2级）;8／80例（10．0％）疼痛无变甚至加剧（1级）。^89Sr最佳治疗剂量范围为1．11－1．48MBq/kg。