癫醒汤合利培酮治疗60例慢性精神分裂症临床疗效观察

目的:探讨癫醒汤配合利培酮治疗慢性精神分裂症的疗效和安全性。方法:将120例慢性精神分裂症患者随机分为观察组和对照组各60例。观察组用癫醒汤合利培酮治疗,对照组用利培酮加安慰剂治疗,观察12周,用阳性和阴性症状量表(PANSS)和副反应量表(TESS)分别评定临床疗效和安全性。结果:治疗12周后,观察组临床疗效优于对照组(P<0.05);治疗后两组PANSS总分和各因子积分较治疗前显著下降(P<0.05);观察组降分幅度均大于同期对照组(P<0.05)。两组不良反应总发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:癫醒汤合利培酮治疗慢性精神分裂症疗效优于单用利培酮治疗,值得临床推广应用。     

利培酮与阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效与安全性对比

目的:对比利培酮与阿立哌唑治疗精神分裂症(Schizophrenia,SCZ)的疗效与安全性,探讨SCZ的合理治疗方案。方法 :以我院2010年3月至2014年3月收治的160例SCZ患者为研究对象。按照随机数字表法将其分为利培酮组及阿立哌唑组,各80例,分别给予利培酮及阿立哌唑治疗。比较两组患者治疗前、治疗6周后、治疗12周后阳性症状与阴性症状量表(PANSS)总分变化,评价疗效,并观察其治疗期间不良反应发生情况及副反应量表(TESS)评分,评价安全性。结果 :两组患者治疗6周后PANSS总分均显著下降,治疗12周后下降更为明显,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者PANSS总分下降情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。利培酮组、阿立哌唑组总有效率分别为96.3%、97.5%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。利培酮组恶心呕吐、锥体外系反应、体重增加、闭经溢乳发生率显著高于阿立哌唑组,差异有统计学意义(P<0.05)。利培酮组TESS评分为(7.8±3.9)分,显著高于阿立哌唑组的(5.2±1.7)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 :利培酮与阿立哌唑治疗SCZ均可取得良好的临床疗效,应用阿立哌唑具有更低的不良反应发生率及更佳安全性,值得推荐。     

氨磺必利治疗精神分裂症疗效以及安全性研究

目的: 本研究主要探讨氨磺必利对照利培酮治疗精神分裂症的疗效以及安全性。方法: 共90例精神分裂症患者被随机分入氨磺必利组和利培酮组,各45例。在治疗前以及治疗后第2、4、8周末,使用阳性和阴性症状量表（positive and negative syndrome scale,PANSS）对病例精神症状进行评定,病情的严重程度采用临床大体疗效量表 疾病严重程度（clinical global impressions severity of illness scale,CGI-S）评定,通过比较量表评分前后变化来评价疗效;副反应量表（TESS）评定不良反应的发生率以评价安全性。结果: 两组在各时点PANSS评分的总分和各因子分相比基线时均有显著性降低,且差异有统计学意义（P<0.05）;与利培酮相比,氨磺必利组阴性症状评分明显下降,差异有统计学意义（P<0.05）;两组间PANSS评分的总分、阳性症状和精神病理症状分在各时点比较差异无统计学意义（P>0.05）。与利培酮组相比,氨磺必利组CGI-S评分较基线时均有显著降低,差异有统计学意义(P<0.01),两组间CGI-S评分比较差异无统计学意义（P>0.05）。至研究结束,两组都没有发生严重的不良反应,经统计学检验,两组各种不良反应的发生率差异无统计学意义（P>0.05）。结论: 氨磺必利治疗精神分裂症疗效明显,能显著改善患者的阳性症状、阴性症状、一般病理症状,其疗效与利培酮相当,在改善阴性症状上优于利培酮。氨磺必利治疗精神分裂症耐受性好,未发生严重的不良反应。     

梯度洗脱HPLC法测定利培酮的含量

目的:建立测定利培酮含量的梯度洗脱高效液相色谱(HPLC)法。方法:色谱柱为C18柱(4.6mm×100mm,3μm),流动相A为乙酸铵缓冲液(0.2mol/L,PH6.5)-甲醇-水(100∶150∶750),流动相B为乙酸铵缓冲液(0.2mol/L,PH6.5)-甲醇-水(100∶850∶50),检测波长为275nm,流速1.5ml/min,柱温35℃。结果:利培酮质量浓度在0.5～1.5mg/mL范围内与峰面积呈良好的线性关系(r=0.9998)。结论:梯度洗脱HPLC法测定利培酮的含量,方法准确、专属性强、重现性好,适用于利培酮的含量测定。     

6-氟-3-(4-哌啶基)-1,2-苯并异噁唑盐酸盐的合成

4-哌啶甲酸(2)与乙酐反应制得N-乙酰基-4-哌啶甲酸(3),3经历酰氯化、与间二氟苯Friedel-Crafts反应得到N-乙酰基-4-(2,4-二氟苯甲酰基)哌啶(4).4脱保护产物5与盐酸羟胺进行缩合反应生成(2,4-二氟苯基)-(4-哌啶基)甲酮肟盐酸盐(6).最后,6经分子内环合、成盐反应得精神病治疗药的中...     

利培酮治疗精神分裂症71例

目的 观察利培酮治疗精神分裂症的临床疗效。方法 选择符合CCMD-2-R 有关精神分裂症诊断标准, 且BPRS 总分≥18 分, 服用利培酮满12 w k的精神分裂症病人, 分别用治疗前、后BPRS 总分的减分率评定临床疗效。结果 71 例在治疗12 w k 后平均减分率为(64.2 ±9.2) %, 其中痊愈率9.9 %(7/71), 显效率84.5 %(60/71), 进步5.6 %(4/71), 无效0 (0/71), 总有效率为94.4 %。结论 利培酮治疗精神分裂症疗效显著。     

4-(2,4-二氟苯甲酰基)-哌啶的合成研究

利培酮作为临床上用于治疗精神分裂症最常用的药物之一,其原料药的合成技术研究具有十分广阔的前景。本文提供了一种利培酮的中间体——4-(2,4-二氟苯甲酰基)-哌啶的制备方法,以4-哌啶甲醛和2,4-二氟苯肼为原料,二甲基亚砜为溶剂,氯化铜(CuCl₂)为催化剂,过氧化叔丁醇(TBHP)为氧化剂,经自由基偶联反应制备4-(2,4-二氟苯甲酰基)-哌啶,并通过核磁等表征确认结构。该方法实验步骤简单,反应条件温和,合成成本低,收率高(83.1%),为该化合物的合成提供了一种新思路。     

从部门协作中寻找新的增长点

凭借充分的权力下放,强生公司连续多年实现快速增长,但这种充分放权模式,也让它在新的竞争形势下遭遇成长困境。而部门间协作可发挥公司群体智慧,为强生保持竞争优势提供保证     

氯氮平联合利培酮治疗难治性精神分裂症的疗效 李晓波

目的：探讨氯氮平联合利培酮治疗难治性精神分裂症的临床疗效和安全性。方法将118例难治性精神分裂症患者按入院的先后顺序分为2组：观察组和对照组,每组59例。2组均采用氯氮平片治疗。在此基础上,观察组加用利培酮片治疗。观察2组临床疗效以及不良反应发生的情况,并对2组治疗前及治疗2、4、8和12周后采用阳性与阴性症状量表（PANSS）进行评分。结果2组治疗8、12周后 PANSS 得分均较治疗前明显降低（均 P ＜0．05）,观察组治疗8、12周后 PANSS 得分均较对照组下降更明显（均 P ＜0．05）。观察组总有效率明显高于对照组（96．6％比81．4％,P ＜0．05）,不良反应发生率明显低于对照组（15．3％比27．1％,P ＜0．05）。结论氯氮平联合利培酮治疗难治性精神分裂症疗效确切,安全、可靠,不会增加不良反应,可作为临床治疗难治性精神分裂症患者的方法之一。     

利培酮对首发精神分裂症S100B蛋白含量影响与疗效关系

目的: 探讨首发精神分裂症S100B蛋白是否异常;利培酮对S100B影响与疗效之间关系。方法: 收集符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版诊断标准首发精神分裂症住院患者53例,正常对照58例。患者组单一利培酮治疗12周,阳性和阴性综合症量表(positive and negative syndrome scale, PANSS)、临床总体印象量表(clinical general impression, CGI)、汉密尔顿抑郁量表(hamiton depression rating scale, HAMD)评定病情,酶联免疫吸附法(enzyme linked immunosorbent assay, ELISA)检测研究对象的S100B含量。结果: 基线患者组的S100B蛋白含量显著高于正常对照组(P<0.01)。12周利培酮治疗后S100B含量显著低于治疗前,但仍高于正常对照(P<0.05)。基线S100B蛋白含量与发病年龄、HAMD评分呈显著负相关(r=-0.22, -0.23, P均<0.05);治疗后S100B蛋白含量有效组低于无效组,与治疗前后PANSS减分值、阴性症状减分值呈显著负相关(r=-0.28、-0.31, P均<0.05)。结论: 首发精神分裂症S100B含量显著高于正常对照;利培酮治疗降低S100B含量且与临床疗效有一定的相关性;精神分裂症患者中枢神经系统可能存在着结构性损伤。