帕累托法联合品管圈活动在顺产产妇会阴损伤预防与修复价值

目的:探讨顺产产妇采用帕累托法联合品管圈活动,对产妇会阴损伤的预防和修复的临床价值。方法:选取本院2016年4月-2017年3月入住本院的顺产产妇180例作为主要观察对象,按照随机数字表法分为护理组(n=90)与对照组(n=90)。护理组采用帕累托法联合品管圈活动,对照组采用常规产科护理。比较两组会阴损伤程度、会阴侧切率、会阴疼痛情况及盆底功能。结果:两组会阴裂伤程度比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理组侧切率及会阴损伤发生率均明显低于对照组(P<0.05);护理组会阴疼痛程度及NRS评分均明显低于对照组(P<0.05);护理组产后3个月的盆底肌Ⅰ类及Ⅱ类肌力均明显高于对照组(P<0.05)。结论:顺产产妇采用帕累托法联合品管圈活动,能够降低产妇会阴侧切及损伤发生率,减轻产妇产后会阴疼痛程度,且有助于产妇产后盆底肌功能恢复。     

腹腔手术后重症患者心肌损伤的危险因素

目的探讨腹腔手术后重症患者心肌损伤的发生情况及可能的危险因素。方法回顾性分析北京大学人民医院2017年1月至2019年1月腹腔手术后重症患者的一般临床资料及心肌损伤情况,收集并观察基础病史、术中(手术时间、是否急诊手术、术中出血>800 ml和术中低血压等)及术后指标(改良氧合指数、血乳酸、急性肾损伤和术后24 h内使用升压药情况等)。根据术后是否发生心肌损伤,将患者分为心肌损伤组和非心肌损伤组,采用Logistic回归分析腹腔手术后重症患者心肌损伤的危险因素。结果在纳入的803例腹腔手术后重症患者中,心肌损伤发生率为17. 2%(138/803),而急性心肌梗死发生率仅为0. 9%(7/803)。单因素分析显示,慢性肾功能不全病史、手术时间、急诊手术、术中低血压、术后24 h内使用升压药、高APACHEⅡ评分及术后即刻急性肾损伤与术后重症患者心肌损伤相关(P<0. 05)。多因素回归分析显示,急诊手术(OR=3. 14,95%CI:1. 76～5. 60,P<0. 001)、术后24 h内使用升压药(OR=2. 26,95%CI:1. 23～4. 15,P=0. 008)、APACHEⅡ评分(OR=1. 05,95%CI:1. 01～1. 09,P=0. 008)和术后急性肾损伤(OR=3. 18,95%CI:1. 78～5. 69,P <0. 001)与腹腔手术后重症患者发生心肌损伤独立相关。结论重症患者腹腔手术后心肌损伤发生率高,急诊手术、术后24 h内使用升压药、高APACHEⅡ评分和术后急性肾损伤是导致腹腔手术后重症患者发生心肌损伤的独立危险因素。     

宏代换函数功能和应用体会

宏代换函数功能和应用体会罗跃惠（淮南矿业学院电气学２３２００１）１引言ＦＯＸＢＡＳＥ＋是目前较为流行的数据库管理系统之一，系统提供了大量的命令、函数和语句，具有很强的数据管理能力。在辅导这门课的学生实习中，发现学生对书中大部分内容掌握较好，但也有部分...     

关于Smarandache可乘函数的均值研究

本文的主要目的是利用初等方法研究Smarandache可乘函数在简单数集中的均值性质,并给出一个有趣的渐近公式。     

程控电流源无需电源支持

工程实验室通常都配有各种电源设备、伏特计、函数信号发生器和示波器。然而．许多这样的工程实验室却缺少电流源。这令人感到非常遗憾，因为电流源有助于生成I-V（电流对电压）曲线，它能对电池进行充放电操作，对电源设备预加负荷，并可实现许多其他的应用。     

我如此完成儿子交给的任务——用Excel打造成绩统计表

周五．儿子放学回家．交给我一张软盘：“这张软盘中有一份ExceI工作簿文件．记录着我们初中三年六个学期期中和期末考试成绩。我们班主任老师交给我一项任务，把每个学生每门学科的总分最高分平均分统计出来。我现在就把这个光荣的任务交给老爸您吧。”     

为Turbo C增添一个音乐函数play（）

Turboc是目前国内外在微机上运行的最为流行的C语言版本。但是，TurboC的音乐功能和其他高级语言如TurboBasic等相比逊色得多，这不能不说是一种缺憾。有没有一种简单通用的方法可以很快增强TurboC的音乐功能呢？笔者就此问题进行了一番探索，找到了一个弥补这一不足的简单方法：利用TurboBasic的play语句为TurboC编制一个音乐函数play（）。实现方法为了使TurboC具有音乐功能，人们一般都根据计算机演奏音乐的原理用TurboC的sound（）、nosound（）及delay（）函数，用编程的手段编制一个音乐函数来实现。这种方法对一般用户来说显…     

对自动绘制黄土压缩试验曲线的分析

黄土压缩其内容包括有：压缩试验、湿陷变形试验以及溶滤变形试验。是常规试验，其试验结果通常是手工绘制成果图。速度慢。且不准确。今采用微机作图，编制了“黄土压缩试验计算绘图ＣＡＤ系统”。成果图直接在绘图仪上绘制，大大提高成果计算及成果图绘制的速度，消除人为误差，提高试验成果的可靠性。数值插值起先用拉格朗日等几种插值法。结果误差大大。不理想，后改用三次样条插值法，在分析中只要求在节点处有二阶连续导数就可以，允许三阶以上导数有间断。也不要求各阶导数连续。这样可以切断各区段之间的相互影响，保证了三次样条函数的稳定性。结果绘制的曲线与实际相符。最后以山西省引黄工程的黄土压缩试验为例，得到满意的结果。证明三次样条函数插值法绘制黄土压缩试验成果曲线图是合理的、有效的。（曾昭源）