乳腺浸润性导管癌p53表达与腋窝淋巴结转移的相关性分析

为研究乳腺浸润性导管癌组织p53表达及腋窝淋巴结转移的相关性,作者利用免疫组化染色检测72例浸润性导管癌标本中p53的表达水平,分析p53表达及腋窝淋巴结转移的关系。得出结果:腋淋巴结转移组共37例(52%),p53阳性表达21例(57%);未转移组共35例(48%),p53阳性表达11例(31%),转移组p53阳性表达较未转移组明显增高(P0.05);淋巴结转移数1~3个25例(68%)、≥4个12例(32%),p53表达阳性分别是12例(48%)和8例(67%),p53表达阳性率与淋巴结转移数呈正相关(P0.05)。结果表明,通过检测乳腺浸润性导管癌组织中p53蛋白的表达水平可以判断腋窝淋巴结转移状况和愈后。     

两种不同手术技巧对乳腺癌腋窝淋巴结清扫术后并发症的影响

目的观察两种腋窝淋巴结清扫手术技巧对术后并发症的影响。方法回顾性收集34例乳腺癌患者的临床资料,按照手术方法分为电切电凝组(17人)和分离打结组(17人)。比较两组术后清扫淋巴结数量、每天引流量、引流液中蛋白含量及血红蛋白含量,观察皮下积液的发生率及随访观察淋巴水肿的发生率。结果两种手术技巧对术后并发症的影响没有显著差异(P>0.05)。然而,淋巴结清扫范围与术后引流量呈正相关,与引流时间呈正相关,同时影响患者术后淋巴水肿的发生率。结论两种乳腺癌腋窝淋巴结清扫技术的选择对患者的术后并发症没有影响。     

腔镜下腋窝淋巴结清扫与传统手术的对比研究

目的 探讨腔镜下腋窝淋巴结清扫术的安全性、可行性,并对患者术手上肢功能状况进行评价.方法 比较32例乳腺癌腔镜下腋窝淋巴结清扫术（腔镜组）与35例乳腺癌传统腋窝淋巴结清扫术（传统组）的术中出血量、手术时间和淋巴结清扫数目;术后3个月随访上肢情况,比较2组患侧上肢的感觉、运动功能和水肿情况.结果 腔镜组术中出血量为（36.25±6.96）mL,显著少于传统组的（68.29±17.45）mL（P＜0.01）;腔镜组手术时间为（186.41±13.81）min,显著长于传统组的（158.86±16.09）min（P＜0.01）;2组手术淋巴结清扫数目差异无统计学意义[（16.00±3.47）枚比（16.86±2.94）枚,P＞0.05].术后3个月随访患侧上肢情况,感觉异常、运动受限和上肢水肿发生率腔镜组分别为18.75%、6.25%和9.37%,传统组分别为65.71%、28.57%和28.57%,腔镜组患侧上肢感觉异常、运动受限及上肢水肿者明显少于传统组（P＜0.01或P＜0.05）.结论 腔镜下腋窝淋巴结清扫手术安全、可行,具有微创、美观、上肢功能好等优点.     

γ探针在前哨淋巴结探测中的地位和作用

目的 探讨γ探针（γ－Probe)在前哨淋巴结探测中的地位和作用，并对中国原子能科学研究院研制的γ放免探测仪的性能进行测试和评估。方法：71例经临床证实的乳腺癌病人进行了前哨淋巴结的γ闪烁显像和γ探针定位探测。γ探针的性能重点测试定位灵敏度和空间分辨。灵敏度用点源测试，用高于本底计数10倍所对应的活度（Bq)表示。空间分辨用点源伸展函数（FSF）半高宽（FWHM）表示。γ探针在乳腺癌患者的体表测量分4个区域：前哨淋巴结区、注射区、本底区及腋窝区，用于评估γ探针在病人实际探测中的灵敏度和空间分辨。结果 γ探测仪FGDP型的灵敏度为1480Bq，空间分辨为4mmFWHM。临床应用可明显鉴别前哨淋巴结与注射区、本底区和其他部位淋巴结。结论 γ探针是一种探测前哨淋巴结的安全、简便、可靠的方法。γ放免探测仪FGDP可用于前哨淋巴结探测，其主要性能指标满足临床要求。     

术前乳腺B超及MRI检查对乳腺癌患者腋窝淋巴结状态评估的准确性评估

目的:对术前乳腺B超及MRI检查对乳腺癌患者腋窝淋巴结状态评估中的临床价值进行评价分析,为今后的临床诊治工作提供可靠的参考依据。方法:抽取在2010年8月-2013年8月间我院收治的乳腺癌临床患者136例,对其在根治术前行乳腺B超及MRI检查,并以术后病理结果为依据,对乳腺B超及MRI检查在腋窝淋巴结状态评估中的准确性进行评估,并展开对比分析。结果:经比较发现,乳腺B超与MRI检查对腋窝淋巴结状态评估准确性无明显差异(P0.05),二者联合后准确性较单独使用时发生显著升高(P0.05)。结论:在乳腺癌腋窝淋巴结状态评估中乳腺B超、MRI检查的临床准确性无明显差异,联合使用后可有效提高检测准确性,值得关注。     

临床腋窝淋巴结阳性老年三阴性乳腺癌局部治疗策略

因老年乳腺癌患者多伴发基础疾病,在选择局部治疗方案时,除应考虑原发肿瘤本身因素外,还需评估患者重要器官功能及其对治疗的耐受能力。三阴性乳腺癌与其他亚型乳腺癌相比,主要表现为侵袭性强、预后不佳;而临床腋窝淋巴结阳性的老年三阴性乳腺癌患者,局部治疗的选择则更为棘手,对于此类特殊群体,尚需探索更为合理的个体化治疗方案。     

制作“压扁易拉罐”式的衣服

"压扁了的易拉罐"穿长筒衣时,如果把它压缩一下就会像压扁了的易拉罐一样,出现很多悬垂褶皱。如果采用编制布料,就需要缝制技术,但如果采用带有伸缩性的布料,就不需要什么技术了。如果顺着腋窝下做几个三角形状,压缩时就会出现其轮廓。压缩的越厉害,出现的轮廓会更清晰。     

32例腔镜下乳腺癌改良根治术加腋窝淋巴结清扫治疗乳腺癌的手术配合

总结了32例腔镜下乳腺癌改良根治术加腋窝淋巴结清扫治疗乳腺癌的手术配合,主要包括术前准备、术中配合、术后处理.手术时间平均为62min,术中出血小于50ml,无皮下气肿、血肿及感染发生.术后疼痛轻微.术后8～10d出院,患者对美容效果较满意.提示腔镜下乳腺癌改良根治术加腋窝淋巴结清扫治疗乳腺癌具有创伤小、术后并发症少、美容效果肯定、术后疼痛轻、恢复快等优点,良好的心理护理和充分的术前准备、熟练的术中配合是保证手术成功的重要环节.     

体部线圈在MRI乳腺腋窝淋巴结扫描中应用

目的 :探讨体部相控阵线圈(Body matrix Coil)在解决常规MRI乳腺检查中腋窝淋巴结成像问题的价值。方法:搜集2012年6月至2013年6月间来我院做MRI乳腺检查患者50例,在使用常规乳腺线圈做乳腺扫描的同时,加盖BODY matrix线圈扫描腋窝部位,观察腋窝淋巴结显示情况及对整个图像质量、诊断结果的影响。结果 :加盖BODY matrix线圈对常规乳腺扫描图像质量无明显影响,且可以根据需要加做冠状位或横轴位显示双侧腋窝淋巴结。经比较,加盖BODY matrix线圈扫描比常规线圈扫描对腋窝淋巴结的检出率高,差异具有统计学意义。结论 :利用乳腺线圈加BODY matrix线圈的方法既不影响常规乳腺成像,又可以不同切面显示双侧腋窝组织,对诊断是否有腋窝淋巴结浸润具有很大价值。     

乳腺浸润性癌超声特征与腋窝淋巴结转移的关联性研究分析

目的：研究乳腺浸润性癌超声特征与腋窝淋巴结转移(ALNM)的关联性。方法：选取西安高新医院从2020年7月～2022年7月收治的113例乳腺浸润性癌患者开展试验。将其是否发生ALNM分作ALNM组(n=48例)及无ALNM组(n=65)例。对所有患者均开展超声检查,对比两组临床资料(涵盖年龄、绝经、肿瘤直径、临床分期及分化程度)及超声特征(涵盖形状、毛刺征、后方回声、微钙化、血流分级、腋窝淋巴结纵横径比及腋窝淋巴结皮质厚度)。以多因素Logistic回归分析明确乳腺浸润性癌ALNM的影响因素。结果：ALNM组肿瘤直径≥3cm及低分化人数占比为33.33%、41.67%,均高于无ALNM组的16.92%、18.46%(均P<0.05)。ALNM组毛刺征、血流分级2～3级人数占比分别为52.08%、72.92%,均高于无ALNM组的27.69%、36.92%,且腋窝淋巴结纵横径比、皮质厚度分别为(0.59±0.12)、(5.10±1.05)mm,均高于无ALNM组的(0.48±0.10)、(2.88±0.56)mm(均P<0.05)。经多因素Logistic回归分析证实,肿瘤直...