基于形态特征提取的急性下壁心肌梗死BiLSTM网络辅助诊断算法

急性下壁心肌梗死是一种病发急、进展快、致死率高的心脏疾病,该文提出一种新颖的基于形态特征提取的BiLSTM神经网络分类的急性下壁心肌梗死辅助诊断算法,可大幅度提高医生对急性下壁心肌梗死疾病的诊断效率并有助于及时确诊.算法包括:对胸痛中心数据库心拍信号进行降噪及心拍分割;根据临床心内科医学诊断指南提取了12导联波形距离特征和分导联波形幅值特征;依据提取的特征搭建LSTM与BiLSTM神经网络进行心拍的分类识别;使用PTB公开数据库和胸痛中心数据库多临床中心进行交叉验证.实验结果表明,加入胸痛中心真实临床数据后,基于形态特征提取BiLSTM神经网络的急性下壁心肌梗死辅助诊断算法准确率达到99.72％,精度达到99.53％,灵敏度达到100.00％,同时F1-Score达到99.76.该算法比其他现有算法准确率提高至少1％,该项研究具有非常重要的临床应用价值.     

替格瑞洛与氯吡格雷治疗急性ST段抬高型心肌梗死的临床效果对比

目的:对替格瑞洛与氯吡格雷治疗急性ST段抬高型心肌梗死(ASTEMI)的临床效果进行对比。方法:选取60例ASTEMI患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各30例,两组均给予阿司匹林100 mg/d抗血小板聚集治疗,对照组给予氯吡格雷治疗,观察组给予替格瑞洛治疗,经过6个月连续治疗后比较两组疗效、左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、ST段回落情况及不良心血管事件(MACE)累积发生率。结果:对照组总有效率为93.33%,观察组为96.67%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组各时间段的LVEF、LVEDD及ST段回落情况与对照组相比,差异均有统计学意义(P<0.05),两组治疗期间MACE累积发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:应用替格瑞洛与氯吡格雷治疗ASTEMI的总体疗效和安全性相当,但替格瑞洛在改善ASTEMI患者LVEF、LVEDD和ST段回落情况等方面均优于氯吡格雷,具有更强的临床推广价值。     

三个危险的“半分钟”

老年朋友睡觉醒来后应该怎么做呢？不要马上起床、在床上躺半分钟后再坐起。坐起后不要马上动，再静坐半分钟；坐好后不要马上下床，两条腿垂在床沿上要坐半分钟。     

心电图在急性肺动脉栓塞和急性非ST段抬高型心肌梗死鉴别诊断中应用

目的:分析心电图在急性肺动脉栓塞和急性非ST段抬高型心肌梗死鉴别诊断中应用价值。方法:随机选取我院2000年4月-2015年8月收治的急性肺动脉栓塞和急性非ST段抬高型心肌梗死患者共100例,分别50例,将其分为观察组和对照组,对两组患者进行心电图检查,对比检查结果。结果:观察组心电图检查结果与对照组差异较大。结论:心电图检查对急性肺动脉栓塞和急性非ST段抬高型心肌梗死鉴别诊断价值较高。     

QT间期离散度与急性心肌梗死患者预后的关系

通过观察急性心肌梗死(AMI)患者QT间期离散度(QTd)变化,探讨其与临床关系。应用体表同步十二导联心电图对168例AMI患者进行心电图QTd和校正QT间期离散度(QTcd)测定,并与168例正常人做对照。结果表明:AMI患者入院后心电图的QTd、QTcd均明显长于对照组(P<0.01);室性心律失常组、心衰组、死亡组QTd、QTcd均明显长于非心律失常组、非心衰组、生存组(P<0.01);前壁组QTd、QTcd明显长于下后壁组(P<0.01);AMI组中QTmax存在于梗死或缺血区导联163例,占97%。AMI中发生室性心律失常组QTd增加均>60 ms,其中6例室颤QTd均>100 ms。综上得出结论:AMI患者QTd、QTcd明显延长,为AMI发生室性心律失常、心力衰竭和猝死简单而实用的重要预测指标。QTd>60 ms可以作为预测心肌梗死患者发生室性心律失常的指标,而QTd>100 ms是识别高危心律失常的敏感指标。     

急诊心肌梗死患者的心理护理

目的:探讨心肌梗死患者在临床中出现的心理问题.方法:对急性心肌梗死患者的心理进行临床观察,发现急性心肌梗死的患者有较严重的心理反应,如恐惧、焦虑、绝望、紧张等心理.结果:急性心肌梗死患者存在的心理问题主要有紧张、焦虑、恐惧和绝望心理,对患有急性心肌梗死患者不同的心理做好相应的心理护理,尽快的解除心理压力,保持心情舒畅,心理稳定,情绪放松,以建立良好的护患关系,对病人的心身康复至关重要;心理护理在临床中起着重要的具有转折性的作用.结论:根据急性心肌梗死患者的心理情况,实施针对性的心理护理,效果显著,提高了患者的生存质量.     

168例冠心病患者心室晚电位临床分析

目的 探讨冠心病患者发生心室晚电位(VLP)阳性的临床意义.方法 对168例冠心病患者及200例健康人进行VLP检测分析.结果 冠心病组VLP阳性率(19.1%)显著高于健康组VLP阳性率(1.5%),P<0.01;尤其心肌梗死组VLP阳性率(31.4%)高于心绞痛组VLP阳性率(13.6%),P<0.05;5例VLP阳性者发生室性心动过速或心室纤维颤动猝死.结论 VLP阳性对提示可能发生恶性室性心律失常有一定价值.     

酸碱失衡与急性心血管疾病关系研究进展

急性心血管疾病作为内科常见疾病,病情进展快,病理变化复杂,常出现体内酸碱平衡紊乱,酸碱失衡尤其见于急性心肌梗死疾病中。临床研究表明,体内酸碱失衡可能会导致急性心血管系统损伤,影响疾病的预后,甚至导致心源性休克发生,因此各项酸碱监测指标对于急性心血管疾病的诊断、治疗监测和预后有着重要临床作用。