螺旋CT鉴别诊断厚壁型胆囊癌与慢性胆囊炎

目的 :总结厚壁型胆囊癌(TWGC)与慢性胆囊炎(CC)CT特征及鉴别诊断。方法 :以本院32例厚壁型胆囊癌患者和66例慢性胆囊炎患者为研究对象,总结CT图像表现特点及诊断准确率。结果 :TWGC组和CC组的胆囊壁厚度差异有统计学意义(P值<0.05),TWGC组厚度值大于CC组。CC组胆囊黏膜完整率、胆囊轮廓清晰率均大于TWGC组,两组之间差异有统计学意义(P值<0.05),两组胆道阻塞发生率、胆道阻塞位置高低有统计学意义(P值<0.05),TWGC组高位发生率大于CC组。TWGC组侵犯邻近器官、淋巴肿大和腹腔积液发生率大于CC组,组间差异有统计学意义。多层螺旋CT诊断TWGC灵敏度为93.75%,特异度为92.42%,阳性似然比为12.3750,阴性似然比0.0676;阳性预测率为85.71%,阴性预测度为96.83%,诊断正确率为92.86%。结论 :厚壁型胆囊癌和慢性胆囊炎的多层螺旋CT表现有差异,可用于鉴别诊断。     

基层医院慢性阻塞性肺疾病的诊治现状研究

目的:了解基层医院对慢性阻塞性肺疾病(COPD)的诊断状况及内科医师对COPD相关知识的认知程度,为基层医院提高诊治水平提供必要依据。方法:2010年7月-2013年6月符合COPD诊断的291例患者资料进行回顾性分析,了解漏诊、误诊情况并分析原因,同时采用问卷调查方式对30名内科医师进行COPD相关知识的调查,内容包括临床症状、诊断标准、诊断手段等共10道选择题,统计总体正确率。结果:291例COPD患者误诊率为11.34%,漏诊率为10.08%;基层医院内科医师对COPD的诊疗知识选择正确率前三位分别为COPD的主要临床表现、COPD的诊断标准、气流受限的诊断标准,分别占56.67%、53.33%和40.00%,正确率最低的问题为COPD给患者的最大影响,仅为13.33%。结论:基层医院对于COPD的漏诊、误诊率较高,主要受到经济条件、医疗人才配备及医师在职学习积极性等因素的影响。内科医师对COPD的认知程度普遍较低,建议通过讲座、培训等措施来改进基层内科医师的疾病诊疗认知水平,减少COPD的漏诊、误诊发生率,全面提高医疗质量。     

慢性心力衰竭患者红细胞体积分布宽度、心力衰竭计分及中医辨证的相关性研究

目的:探讨慢性心力衰竭患者红细胞体积分布宽度、心力衰竭计分及中医辨证的相关性。方法:回顾性分析224例慢性心力衰竭患者的临床资料,根据中医辨证分为心肺气虚证(32例)、气阴两亏证(33例)、心肾阳虚证(37例)、气虚血瘀证(58例)、痰饮阻肺证(29例)、阳虚水泛证(19例)、阴竭阳脱证(16例)7组,另选取健康体检者32例作为对照组。比较不同证候间红细胞体积分布宽度水平、心力衰竭计分的差异,并分析不同证候与红细胞体积分布宽度水平、心力衰竭计分的相关性。结果:慢性心力衰竭中医证候随心肺气虚证、气阴两亏证、心肾阳虚证、气虚血瘀证、痰饮阻肺证、阳虚水泛证、阴竭阳脱证的变化,红细胞体积分布宽度水平、心力衰竭计分、心功能分级、左心室舒张末径递增,左心室射血分数递减,差异均有统计学意义(P<0.05),且慢性心力衰竭各证候红细胞体积分布宽度水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);慢性心力衰竭患者红细胞体积分布宽度水平、心力衰竭计分均与左心室舒张末径呈正相关,与左心室射血分数呈明显负相关,差异有统计学意义(P<0.05);慢性心力衰竭不同中医证候与心力衰竭计分呈正相关,差异有统计学意义(P<0.05),与红细胞体积分布宽度无明显相关性,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:慢性心力衰竭各证候与心功能分级密切相关,红细胞体积分布宽度水平、心力衰竭计分是反映慢性心力衰竭心功能的重要指标,对中医辨证有一定的参考价值。     

Nd:YAG激光治疗慢性肥厚性鼻炎对鼻腔黏液纤毛系统的影响研究

本文对Nd：YAG激光的三种不同方法治疗慢性肥厚性鼻炎治疗前、治疗后的鼻粘膜的临床表现及黏液毛系统的光镜、电镜进行了对照研究，对Nd:YAG激光治疗慢性鼻炎提供了理论依据。     

靶向抗癌药格列卫与其治疗白血病疗效监测

Gleevec是抑制致癌的融合蛋白BCR-ABL的一种分子靶向治疗药物,BCR-ABL是一种与慢性髓细胞性白血病(CML)有关的酪氨酸激酶抑制剂。用Gleevec选择性地抑制BCR-ABL活性在治疗CML中显示出很好的效果,特别是在CML慢性期,因此,监测疗效非常重要。现就Gleevec的研究进展及如何监测其在CML中的疗效作一简单综述。     

CO2激光治疗常见皮肤病

疣、色素痣、毛细血管癌、鳞状上皮癌、皮赘，慢性局限性增殖性苔癣样皮炎（简称苔癣样皮炎）均是常见皮肤瘤，治疗方法虽多，但疗效并不满意。我科近二年来采用CO2激光烧灼治疗上述六种慢性局限性损害皮肤病，并对其中部份患者随访观察一年以上，现报告如下.     

速治慢性喉炎

慢性喉炎是耳鼻喉科的常见病，治疗主要是去除病因，如戒烟酒，避免有害物质刺激，治予蒸气或雾化吸人等。实践证明，下面一些食疗，有助于慢性喉炎的痊愈。     

慢性咽喉炎食疗方6则

慢性咽喉炎是临床常见的一种咽喉疾病，主要表现为咽喉部干燥、发痒、灼热、微痛，严重春可导致咽喉部充血、肿大、声音嘶哑或咯痰不止，给患者的工作和生活带来不利影响。对于该病，根据具体情况对症采用饮食疗法往往会收到不错的效果。     

基因工程干扰素对慢性粒细胞白血病骨髓细胞DNA损伤修复的影响

以姊妹染色体互换为观察指标．观察了干扰素对慢性粒细胞白血病骨髓细胞DNA损伤修复的影响，探讨了干扰素对慢性粒细胞白血病的治疗机理，对指导临床治疗具有重要的意义。     

慢性氟中毒大鼠肝细胞线粒体的体视学研究

慢性氟中毒大鼠肝细胞线粒体的体视学研究郑淑芳，张瑞祥，郑纪宁，刘胜张乃鑫，章鸣放，王晓燕（承德医学院，承德０６７０００）（天津医学院，天津３０００７０）慢性氟中毒不仅损伤牙齿，骨骼等硬组织，而且还损伤许多软组织和器官￣［１］，其中，肝脏的损伤已日益受...