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1.
《Planning》2019,(4)
目的探讨腹腔手术后重症患者心肌损伤的发生情况及可能的危险因素。方法回顾性分析北京大学人民医院2017年1月至2019年1月腹腔手术后重症患者的一般临床资料及心肌损伤情况,收集并观察基础病史、术中(手术时间、是否急诊手术、术中出血>800 ml和术中低血压等)及术后指标(改良氧合指数、血乳酸、急性肾损伤和术后24 h内使用升压药情况等)。根据术后是否发生心肌损伤,将患者分为心肌损伤组和非心肌损伤组,采用Logistic回归分析腹腔手术后重症患者心肌损伤的危险因素。结果在纳入的803例腹腔手术后重症患者中,心肌损伤发生率为17. 2%(138/803),而急性心肌梗死发生率仅为0. 9%(7/803)。单因素分析显示,慢性肾功能不全病史、手术时间、急诊手术、术中低血压、术后24 h内使用升压药、高APACHEⅡ评分及术后即刻急性肾损伤与术后重症患者心肌损伤相关(P<0. 05)。多因素回归分析显示,急诊手术(OR=3. 14,95%CI:1. 76~5. 60,P<0. 001)、术后24 h内使用升压药(OR=2. 26,95%CI:1. 23~4. 15,P=0. 008)、APACHEⅡ评分(OR=1. 05,95%CI:1. 01~1. 09,P=0. 008)和术后急性肾损伤(OR=3. 18,95%CI:1. 78~5. 69,P <0. 001)与腹腔手术后重症患者发生心肌损伤独立相关。结论重症患者腹腔手术后心肌损伤发生率高,急诊手术、术后24 h内使用升压药、高APACHEⅡ评分和术后急性肾损伤是导致腹腔手术后重症患者发生心肌损伤的独立危险因素。 相似文献
2.
3.
本文用仪器化冲击试验机研究了纤维复合材料及其混杂结构的冲击性能,分析了碳纤维,玻璃纤维复合材料在冲击载荷下的能量性质(含冲击能和韧性指数)及断裂特性,引入了动弯曲强度σd来评定复合材料在Charpy冲击试验中的强度性能,并与以往加载方式相近的三点弯曲试验结果作了比较。 相似文献
4.
5.
本文首先对模拟退火算法进行改进,将遗传算法的群体、交叉、变异等概念引入其中,使得它能从多个初始点开始并行寻优,能以较快的速度找到全局最优解。然后基于有限元应力场,应用改进的模拟退火算法建立边坡任意形状最危险滑裂面及相应最小安全系数的全局优化搜索方法。通过典型算例分析,证明应用改进的模拟退火算法搜索边坡最危险滑动面是可行和高效的。 相似文献
6.
7.
《建设机械技术与管理》2004,17(11):15-15
中铁二十局工程机械厂最新研制成功的5YCT23五边形冲击压路机,经过大量的工业性破坏试验,整机性能日趋完善,一经推向市场就备受青睐。 相似文献
8.
根据国家质检总局、交通部、国家发改委、商务部联合下发的《汽车运输出境危险货物保护容器检验管理办法》从今年12月1日起,国家质检总局对《联合国关于危险货物运输建议书》规定的危险货物常压包装容器(包括汽车运输液体危险货物包装容器、罐体),均将按照新办法实施检验和监督管理。 相似文献
9.
陶庄煤矿的冲击地压与构造应力 总被引:1,自引:0,他引:1
在总结研究成果的基础上,通过地表岩层移动观测、巷道变形与破坏、区域古构造形迹、新构造形迹及近代地震调查,从构造应力角度探明了陶庄煤矿冲击地压与构造应力的关系及冲击地压的力源问题。分析研究结果表明,陶庄煤矿井田区域内存在着古今构造应力场,并显著影响冲击地压的发生。根据研究结果,在开采实践中注意工作面推进方向与构造应力方向的关系,得取了较好的效果。 相似文献
10.
对国外湿型砂高效造型方法和设备,如气冲加压实造型方法、气流增益加气冲加压实造型方法、动力冲击造型方法、静压紧实造型方法等的工艺过程及特点进行了比较和分析,并介绍了国外几家有影响的铸造机械生产企业的造型技术发展过程和设备的演变,分析了关键技术的差异,为我国铸造工作者选用造型方法和设备提供了有益的信息。 相似文献