难治性鼻出血的治疗进展

难治性鼻出血是指常规鼻内镜检查未发现出血点,并经规范的前后鼻孔填塞仍未控制的鼻出血。随着鼻内镜技术在鼻出血治疗中的应用,针对难治性鼻出血的治疗,可以选择责任血管凝闭术、结扎术或栓塞术,主要的责任血管依次为蝶窦动脉、筛前动脉、筛后动脉。若上述血管凝闭后仍不能止血,可考虑血管结扎或介入栓塞。     

胃肠道激光内镜应用技术

本文结合作者的体验和文献，详细介绍了激光光导纤维检查与准备，激光内镜在胃肠道疾病应用的技巧、方法和注意事项等，可为临床医生和相关技术人员提供帮助。     

解剖特征引导软式内镜机器人自主介入策略研究

以上消化道介入为例,在前期研制的YunSRobot内镜机器人平台上开展软式内镜自主介入策略研究.基于Faster-RCNN算法和数学形态学图像处理方法从镜下图像中提取消化道解剖特征,并设计自主化镜体操控和弯曲定向策略实现内镜在上消化道中的自主介入.在高仿真度的上消化道模型中开展了对照实验,结果表明本文方法的介入成功率为100％.与非专业人员主从介入相比,平均耗时从262.01 s降低到197 s,介入力的最大值从11.8 N降到9.6 N.与专业人员主从介入相比,介入力最大值基本一致,仅多耗时34.33 s.本文提出的自主化介入策略可以拓展到呼吸道、尿道等其他腔道的软式内镜介入.     

内窥镜影像信息系统中的影像管理实现

针对目前医院内镜检查科的实际项目需求,给出了内镜影像信息系统中的内镜影像管理功能的设计与实现,深入探讨了其中视频录像模块的关键技术实现(包括自定义的JPS视频流格式和基于精确系统采集时钟的录像线程实现)。     

基于明暗信息的胶囊内镜图像三维形状恢复

利用明暗恢复形状技术,将视频胶囊内镜二维图像的明暗信息重构小肠内腔表面的三维场景信息。针对传统的明暗恢复形状技术的约束条件,提出了一种针对胶囊内镜图像的预处理方法,利用预处理后的图像恢复出更为平滑的视觉场景,同时保留被检查对象的结构信息。基于临床数据的实验结果表明,三维形状恢复技术可以增强胶囊内镜视频的可读性,提高小肠疾病的诊断准确率。     

食管静脉曲张套扎术18例疗效分析

探讨内镜下套扎治疗肝硬化食管静脉曲张(EV)疗效,并与药物组进行对比分析。套扎治疗组效果优于药物治疗组,故EVL是治疗肝硬化EV破裂出血的有效手段之一,它既可紧急止血,也是预防EV再出血的长期处理措施,且操作简便易行。     

鼻内镜手术治疗98例真菌性鼻窦炎临床护理体会

目的:探讨采用鼻内镜手术治疗真菌性鼻窦炎的临床护理体会。方法:选择真菌性鼻窦炎患者98例,对其进行鼻内镜手术治疗,并在术前和术后采取一系列科学的护理干预。结果:经过8至10个月回访,98例患者中有96例患者基本得到治愈,未出现复发情况,总有效率达97.96%。结论:采用鼻内镜手术治疗真菌性鼻窦炎,针对患者的不同病情采取个性化治疗,并给与患者相应的护理干预,能有效减少真菌性鼻窦炎的复发,降低并发症的发生。     

探讨鼻内镜下切除鼻内翻性乳头状瘤手术进路的选择及其与疗效的关系

目的:探讨鼻内镜下切除鼻内翻性乳头状瘤手术进路的选择及其与疗效的关系。方法:回顾性分析本院2005年5月-2012年5月接诊的26例经鼻内镜手术治疗的鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤患者资料。以国内通用的Krouse分期法将其分为四级,其中Ⅰ级3例,Ⅱ级8例,Ⅲ级9例,Ⅳ级6例。结果:在术后10⁶0个月的随访中,共有6例患者复发;在对复发病例再次进行手术之后,随访24个月未再复发;不同术式患者的复发情况、术中出血量和住院时间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:作为治疗鼻内翻性乳头状瘤最安全有效的方法来说,当属鼻内镜手术无疑。然而需要根据Krouse分期法的分期根据不同患者选择不同手术。采用有效的治疗方法,可以促进患者病情的快速好转,可以减少肿瘤的残留和降低复发率。     

霉菌性胃溃疡的内镜、临床病理分析及防治研究

目的:探讨霉菌性胃溃疡的内镜、临床病理特征及防治方法。方法:对32例霉菌性胃溃疡进行内镜表现分析及病理组织学观察,内镜下清创后喷洒联合药物治疗并结合去除致病诱因。结果:霉菌性溃疡内镜主要表现为巨大溃疡,特点是大、深、不规整。少部分表现为片状糜烂、坏死及颗粒状。病理组织学表现主要为溃疡或糜烂灶的浅表炎性渗出坏死物及周围黏膜中见有数量不等的霉菌孢子或/和菌丝。治愈29例,治愈率90.6%。结论:霉菌性胃溃疡内镜下主要表现为巨大不规整溃疡,不易确诊。确诊主要依靠病理学检查。内镜下清创后喷洒联合药物治疗并结合去除致病诱因是治愈霉菌性胃溃疡、避免不必要手术、提高患者生活质量的有效方法。     

脑造通器联合脑内镜在基底节区脑出血手术中的应用研究

目的:探讨脑造通器联合脑内镜在高血压脑基底节出血手术中的临床效果。方法:选取本院2013年6月-2015年6月收治的高血压脑基底节出血患者56例为研究对象,随机分为治疗组和对照组,每组各28例,治疗组行脑造通器管鞘辅助下神经内镜手术治疗,对照组行传统开颅显微镜下手术治疗,观察两组手术情况,术后随访3个月观察两组预后效果。结果:治疗组手术时间和术中失血量均显著低于对照组(P<0.05),术后3个月治疗组GOS评分4~5分患者比例显著高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:脑造通器管鞘辅助下联合内镜手术治疗高血压脑出血创伤小,出血少,预后好,值得临床应用。