气管上段腺样囊性癌的临床病理

目的　探讨气管上段腺样囊性癌的临床病理特征及诊断和鉴别诊断要点。方法　收集2000年1月至2014年2月在北京协和医院确诊的4例气管上段腺样囊性癌病例，通过光镜、免疫组织化学及组织化学染色分析其临床病理特征、免疫组织化学特点、诊断及鉴别诊断要点。结果　4例气管上段腺样囊性癌患者中，男1例，女3例，平均年龄47岁(38~57岁）；既往均无腺样囊性癌病史，1例患者既往有结节性甲状腺肿手术史。镜下检查4例均为筛状/管状型腺样囊性癌，3例累及甲状腺组织，3例累及神经组织，未见淋巴结受累。免疫组织化学染色示4例P16、CD117、BCL2、P63、SMA均阳性，Ki67指数平均8%，TTF1和P53均阴性；4例中基底膜样物胶原Ⅳ阳性；组织化学染色示AB/PAS阳性。术后均接受总剂量为48~56 Gy的放疗，随访6~120个月，平均72.5个月，1例术后96个月复发，3例随访期间无复发及转移。结论　气管上段腺样囊性癌是罕见的原发于气管的低度恶性肿瘤，肿瘤生长缓慢，就诊时多数已侵及甲状腺组织，需要与原发于甲状腺的恶性肿瘤相鉴别，特别是在甲状腺穿刺及术中冰冻检查时。结合电子喉气管镜下表现、典型的形态学及免疫组织化学和组织化学染色有助于准确诊断。手术难以切除干净，术后放疗对延缓疾病复发有一定帮助。     

Hedgehog信号通路分子在食道鳞状细胞癌中的表达及临床意义

目的:探讨Hedgehog信号通路分子Gli1、Hip、PDGFRα、Smo和Su(Fu)基因在食道鳞状细胞癌组织中的表达及临床意义。方法:应用原位杂交方法检测内蒙古医科大学附属医院胸外科2013年3月-2014年5月经手术切除、病理科确诊的12例食道鳞状细胞癌组织及距肿瘤边缘2 cm处经病理证实为正常组织的12例食管黏膜(阳性对照)中Hedgehog信号通路分子Gli1、Hip、PDGFRα、Smo和Su(Fu)基因的表达。结果:12例癌组织中,10例癌组织中均检测到Hedgehog信号通路分子Gli1、Hip、PDGFRα、Smo基因的表达,8例癌组织中检测到Hedgehog信号通路分子Su(Fu)基因的表达,而其在对照组中均未表达,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。Gli1、Hip、PDGFRα、Smo及Su(Fu)基因的表达与患者的年龄、性别、组织学分级、临床分期无关,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:Hedgehog信号通路在食道鳞状细胞癌组织中存在高表达,其可能作为肿瘤治疗的新靶点。     

CO2激光治疗皮肤基底细胞癌14例临床观察

目的 :探求一种简单 ,安全 ,效果好的基底细胞癌的治疗方法。方法 :对 1 4例基底细胞癌患者在局麻下用CO2 激光行基底细胞癌切除术或切除 +气化术。结果 :患者术中、术后出血少 ,伤口恢复快 ,愈合良好 ,疤痕表浅 ,随访未见复发。结论 :CO2 激光用于治疗基底细胞癌效果良好 ,无明显副作用 ,操作简单值得推广。     

光谱学提供实时光学诊断

纽约城市大学超快光谱学和激光研究所一研究组已发现一个很好的非侵入方法，用DNA和Kubelka-Munk光谱函数（KMSF）推得的蛋白质指纹探测胸组织的癌肿瘤，从漫反射获得吸收与散射系数比。所长R. Alfano说，该技术系将一枚针插到有问题的组织中，不需要摘除很多组织。这些结果或许是第一次实时定量给出，此法优于其他光学生物诊断法，有助于胸部的立体静态生物诊断。实验样品包括切片良性瘤、脂肪瘤、纤维腺瘤（最普通的胸部瘤）和恶性胸组织样品，它们由圣温生特医院、一家癌肿中心和美国国家疾病研究交流中心提供。该所人员说，在光谱…     

超氧化物歧化酶(SOD)在辐射损伤、肿瘤治疗和急性苯中毒中的作用

本文研究超氧化物歧化酶[Superoxide Dismutase,简称SOD]对受照射动物的白细胞计数、尿中牛磺酸以及动物存活率的效应。还研究SOD对受照射淋巴细胞~3H-TdR掺入能力的保护作用。文中还讨论了SOD对进行放疗和化疗癌患者外周白细胞计数的保护作用以及SOD与动物急性苯中毒后外周白细胞计数变化的关系。     

卡培他滨和奥沙利铂治疗晚期小肠和壶腹癌的研究

目的:评估卡培他滨联合奥沙利铂(CAPOX)治疗晚期小肠或壶腹源性腺癌的疗效。方法:选取佳木斯市肿瘤医院30名符合条件的患者作为研究对象,以21天的周期在第1天静脉注射奥沙利铂130 mg/m2,第1天至第14天口服卡培他滨750 mg/m2每天2次,主要终点是根据实体瘤疗效评价标准评估的总有效率。结果:总有效率为50%;3例转移性疾病患者获得完全缓解。中位进展时间(TTP)为11.3个月,中位总生存期(OS)为20.4个月。仅转移性疾病患者(25例)的亚组分析显示,中位TTP为9.4个月,中位OS为15.5个月。最常见的3级或4级毒性包括疲劳(30%)、周围神经病变(10%)、呕吐(10%)、腹泻(10%)和中性粒细胞减少(10%)。结论:CAPOX耐受性好,有效率高,总生存期长,应该被认为是晚期小肠和壶腹癌的一种新的标准治疗方案。     

方钢管混凝土柱-H钢梁上环下贯栓焊混合节点抗震性能数值模拟北大核心CSCD

为了解决钢结构中钢梁下翼缘焊缝根部易发生脆性断裂的问题,提出一种兼有外环板和贯通隔板的新型栓焊混合装配方钢管混凝土柱-H钢梁连接节点。采用有限元ABAQUS对其进行数值模拟,研究该节点的传力机理、屈服机制、破坏模态和耗能性能。通过有限元参数分析,深入研究轴压比、宽厚比以及外环板厚度对节点抗震性能的影响。结果表明:节点呈现典型弯曲破坏模式,塑性铰发生在梁上翼缘与外环板连接处,节点屈服始于翼缘塑性铰区,经由翼缘扩展至腹板,继而钢管混凝土柱屈曲,最终上翼缘焊缝断裂破坏,且节点表现出良好的转动性能;增大钢管宽厚比和外环板厚度均可提高节点承载力,建议钢管宽厚比取值为35~45,钢梁翼缘与外环板厚度及钢材强度一致。