钛系生物医学工程材料

综述了国内外新型钛系生物医学工程材料的研究开发和临床应用状况,指出了钛系生物医学工程材料今后的研究课题和发展方向。     

人工大理岩骨料应用几个关键问题与对策分析

国内某大型水电工程的混凝土骨料母岩为洞挖大理岩渣料,应用中面临岩性较脆、料源均一性欠佳、毛料含水率大、粗骨料裹粉严重且级配较差、干法生产的人工砂石粉含量超标严重等诸多问题。大理岩人工骨料大规模用于大型水电工程,并采用干式制砂系统,在国内尚属首次。根据工程建设中长期的跟踪检测数据,针对上述问题进行了深入剖析,提出了增加缓降装置和二次筛分及水洗装置、采用胶带运输、调整主筛分车间筛网、筛除毛料中大于20 mm的颗粒、调整风选车间参数等相应对策。在取得较好的技术效果的同时,为类似工程的进一步大范围应用积累了经验。     

人体声发射定位技术的研究

从人体声发射技术与医学检测的特点出发,将人体骨科疾病的诊断和人体声发射结合起来,提出了具体的研究问题和解决手段。通过BL—420生物机能实验系统采集人体骨骼中的声发射信号,对该声发射信号利用互相关法计算时差,从而实现声源定位。     

基于姿态编码器的2D/3D脊椎医学图像实时配准方法

2D/3D医学图像配准是骨科手术三维实时导航中的一项关键技术,然而传统的基于优化迭代的2D/3D配准方法需要经过多次迭代计算,无法满足医生在手术过程中对于实时配准的要求。针对该问题,提出一种基于自编码器的姿态回归网络来通过隐空间解码捕获几何姿态信息,从而快速地回归出术中X射线图像对应的术前脊椎位置的3D姿态,并经过重新投影生成最终的配准图像。通过引入新的损失函数,以“粗细”结合配准的方式对模型进行约束,保证了姿态回归的精确度。在CTSpine1K脊椎数据集中抽取100组CT扫描图像进行10折交叉验证,实验结果表明：所提出的模型所生成的配准结果图像与X射线图像的平均绝对误差（MAE）为0.04,平均目标配准误差（mTRE）为1.16 mm,单帧耗时1.7 s。与基于传统优化的方法相比,该模型配准时间大幅缩短。相较于基于学习的方法,该模型在快速配准的同时,保证了较高的配准精度。可见,所提模型可以满足术中实时高精配准的要求。     

简易三阶梯镇痛疗法在骨科患者围手术期的临床应用研究

目的:探究骨科患者围手术期应用简易三阶梯镇痛疗法的临床效果。方法:选取2014年1月-2015年12月于本院接受骨科手术的62例患者作为研究对象,按数字奇偶法将其分为对照组30例和观察组32例,对照组行常规镇痛治疗,观察组行简易三阶梯镇痛。观察两组患者镇痛前后NRS评分、围手术期生活质量评分及不良反应发生情况。结果:两组患者镇痛前NRS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),镇痛后NRS评分均低于镇痛前,且观察组低于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组生活质量评分明显高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对骨科围手术期患者应用简易三阶梯镇痛相较于常规镇痛方法可明显改善患者疼痛情况,提高患者生活质量,不良反应小,值得临床应用与推广。     

快速康复外科理念在老年人工髋关节置换患者护理中的应用

目的:探讨快速康复外科理念在老年人工髋关节置换患者围手术期护理中的应用,并评估其有效性和安全性。方法:选取2014年2月-2015年2月期间本院骨科病房收治的120例老年人工髋关节置换患者为研究对象,随机分为对照组和快速康复外科组,每组各60例,分别给予常规护理及快速康复护理,观察并比较两组患者对护理工作的满意度、住院时间、髋关节功能、再住院率及术后并发症等情况。结果:快速康复外科组患者的满意度显著优于对照组,住院时间显著低于对照组,术后髋关节功能显著优于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后并发症及再住院率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:在老年人工髋关节置换患者外科护理中应用快速康复外科理念,可以明显提高患者的满意度,缩短住院时间,提高患者髋关节功能的恢复,值得推广应用。     

安全管理对骨科患者预后保障的探讨

目的:探讨在骨科开展安全管理对患者预后的保障。方法:观察我院骨科收治的200例患者,随机分成对照组和观察组,每组100例,对照组采取常规护理,观察组在采用常规护理的基础上采取安全管理,观察患者的病情疹断、治疗方法、术后恢复、住院时间和满意度情况。结果:与对照组比较,观察组患者病情诊断准确率、治疗方法选用契合率、患者恢复情况及患者满意度明显提高,患者住院时间明显缩短,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在骨科开展安全管理,是对患者预后的有效保障,值得在临床中进行推广。     

情境模拟教学模式在骨科临床教学中的应用

目的:探讨情境模拟教学法在骨科临床实习生带教中的应用效果。方法:选取骨科临床实习生85名作为研究对象,随机分为试验组43名和对照组42名,试验组在实习过程中采取情境模拟教学法进行带教,对照组采取传统实习的教学方法进行带教。出科前对两组进行理论操作考核评分及问卷调查。结果:试验组理论和技能出科成绩及对教学效果的评分均高于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:情境模拟教学法为医学教学提供了安全实践的机会,并且能够有效地检验学生对所学知识的掌握和实践应用情况。情境模拟综合教学法增强骨科实习生的临床操作技能,加快实习生掌握理论和操作技能的速度,提高了实习生对骨科带教的满意度,有利于教学质量和效果的提高。     

中医护理干预对76例骨科患者术后疼痛的影响

目的:探讨中医护理干预对骨科患者术后疼痛的影响。方法:选取152例骨科患者,随机分成观察组和对照组,各76例;对照组采取常规护理,观察组在此基础上采取中医护理干预,比较术后疼痛感减轻的护理效果。结果:观察组和对照组护理24小时后,轻度疼痛率依次为27.63%、10.53%,重度疼痛率依次为1.32%、13.16%,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:中医护理干预效果明显,对减缓术后疼痛方面具有积极的影响作用,应用价值高。