帕累托法联合品管圈活动在顺产产妇会阴损伤预防与修复价值

目的:探讨顺产产妇采用帕累托法联合品管圈活动,对产妇会阴损伤的预防和修复的临床价值。方法:选取本院2016年4月-2017年3月入住本院的顺产产妇180例作为主要观察对象,按照随机数字表法分为护理组(n=90)与对照组(n=90)。护理组采用帕累托法联合品管圈活动,对照组采用常规产科护理。比较两组会阴损伤程度、会阴侧切率、会阴疼痛情况及盆底功能。结果:两组会阴裂伤程度比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理组侧切率及会阴损伤发生率均明显低于对照组(P<0.05);护理组会阴疼痛程度及NRS评分均明显低于对照组(P<0.05);护理组产后3个月的盆底肌Ⅰ类及Ⅱ类肌力均明显高于对照组(P<0.05)。结论:顺产产妇采用帕累托法联合品管圈活动,能够降低产妇会阴侧切及损伤发生率,减轻产妇产后会阴疼痛程度,且有助于产妇产后盆底肌功能恢复。     

腹腔手术后重症患者心肌损伤的危险因素

目的探讨腹腔手术后重症患者心肌损伤的发生情况及可能的危险因素。方法回顾性分析北京大学人民医院2017年1月至2019年1月腹腔手术后重症患者的一般临床资料及心肌损伤情况,收集并观察基础病史、术中(手术时间、是否急诊手术、术中出血>800 ml和术中低血压等)及术后指标(改良氧合指数、血乳酸、急性肾损伤和术后24 h内使用升压药情况等)。根据术后是否发生心肌损伤,将患者分为心肌损伤组和非心肌损伤组,采用Logistic回归分析腹腔手术后重症患者心肌损伤的危险因素。结果在纳入的803例腹腔手术后重症患者中,心肌损伤发生率为17. 2%(138/803),而急性心肌梗死发生率仅为0. 9%(7/803)。单因素分析显示,慢性肾功能不全病史、手术时间、急诊手术、术中低血压、术后24 h内使用升压药、高APACHEⅡ评分及术后即刻急性肾损伤与术后重症患者心肌损伤相关(P<0. 05)。多因素回归分析显示,急诊手术(OR=3. 14,95%CI:1. 76～5. 60,P<0. 001)、术后24 h内使用升压药(OR=2. 26,95%CI:1. 23～4. 15,P=0. 008)、APACHEⅡ评分(OR=1. 05,95%CI:1. 01～1. 09,P=0. 008)和术后急性肾损伤(OR=3. 18,95%CI:1. 78～5. 69,P <0. 001)与腹腔手术后重症患者发生心肌损伤独立相关。结论重症患者腹腔手术后心肌损伤发生率高,急诊手术、术后24 h内使用升压药、高APACHEⅡ评分和术后急性肾损伤是导致腹腔手术后重症患者发生心肌损伤的独立危险因素。     

复合材料手动扫描超声特征成像检测

研究了复合材料手动扫描超声特征成像检测，通过对超声检测信号的全波列采集与处理，实现了A，B，C扫描成像；相位特征成像；当量特征成像；超声层析技术和超声频谱分析技术。该系统已经在复合材料的检测上得到了良好的应用。     

含凹坑缺陷压力容器的爆破载荷分析

压力容器及管道是具有爆炸危险的特种承压设备,而凹坑又是最为常见的压力容器体积型缺陷之一,本文通过对含凹坑缺陷压力容器的爆破载荷的试验研究,提出了考虑凹坑缺陷特征的爆破载荷计算公式。     

细观尺度的混凝土材料损伤

混凝土等建筑材料由于其本身的结构特性，在不受力的自然状态下就存在天然的损伤，如孔洞，微裂纹等。本文阐述了这类材料细观特征及塑性力学特性。采用多孔材料的GTN（Gurson-Tvergaard-Needlemen)模型本构方程，在变形梯度的乘法分解的基础上，推导和建立了细观力学分析的弹塑性有限变形计算方法，说明运用细观损伤力学方法分析是必要的和可行的。     

最新研究表明，贫铀可能会损伤内脏

【路透社伦敦2002年3月12日电】 科学家于2002年3月12日提出警告,士兵受到贫铀高水平照射可能会损伤肾脏,并且贫铀还可能通过污染土壤或供水系统损伤平民的身体健康。 但是在最近一次激烈的辩论中,英国皇家学会的一份报告表明,仅有少数士兵吸入了大量会严重损伤其健康的贫铀,如果采取有效的防护措施,贫铀对平民的危害十分有限。目前认为海湾战争或巴尔干冲突的老兵不可能重金属中毒。 贫铀是核反应堆的副产物,它不仅放射性低,而且价格低廉,可以显著地提高穿甲弹的穿甲能力。 Brian Spratt教授表示:“对战场上的大多数士兵而言,他们的肾脏…     

钨合金砧块使用中的问题与分析

钨合金砧块是目前国内外镦模锻工艺中使用较理想的材料,具有红硬性高,使用寿命长。若使用工艺不合理时,造成砧块的氧化、穿孔、龟裂等缺陷,从而影响其使用寿命,本文对使用中出现的问题进行了分析讨论,达到提高使用效果的目的,其内容对气门生产厂有一定的参考价值。     

岩石爆破的逾渗模型

本文在分析几种典型的岩石爆破损伤模型的基础上，发现岩石爆破损伤演化具有明显的逾渗效应。采用逾渗来描述岩石爆破损伤断裂这一动态过程是可行的，并提出了进一步可能的研究途径。     

^103Pd放射性支架的研制

放射性核素钯^103Pd的半衰期为17d，发射低能X射线，能量为21-23keV，衰变后转为稳定态的^103Rh。^103Pd能量低，0．06mm的铅可防止97％以上的射线。在组织中的半减弱层为1．0cm，对肿瘤细胞杀伤力强，对正常组织损伤小，防护简便，具有对病人和医务人员伤害小的优点，电镀在不锈钢支架上，适于永久性植入治疗。     

不锈钢的损伤及其防止措施（9）——以事例为中心

5全面腐蚀 所谓全面腐蚀就是相对局部腐蚀而言的，这里作为腐蚀形态可以解释为受到腐蚀作用的表面全部被腐蚀。所说的“全面”也不一定意味着“全面均等”，如下面所见到的损伤例那样，它们大多发生在酸性环境场合。