医联体牵头医院在慢病管理中的引领实践与思考

目的:探讨医联体牵头医院在慢病管理中的应用效果及实践思考。方法:选取2014年7月-2017年3月医院收治的慢病患者90例,按照随机数字表法分为对照组(n=45)和观察组(n=45)。对照组采用常规方法管理,观察组采用医联体牵头医院管理,采用SF-36生活质量量表对两组管理前后生活质量进行评估,比较两组管理效果及知晓率情况。结果:观察组管理后慢病知晓率、中医养生知晓率、家庭行为改变及药物依从性,均高于对照组(P<0.05)。两组管理前自我管理行为、自我效能及健康状况评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组管理后自我管理行为、自我效能及健康状况评分,均高于对照组(P<0.05)。两组管理前生活质量评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05),观察组管理后生活质量评分均高于对照组(P<0.05)。结论:慢病患者治疗过程中采用医联体牵头医院管理效果理想,有助于改善患者健康状态,提高管理与控制效果,值得推广应用。     

“互联网+健康”背景下医联体信息化建设研究

文章通过探索"互联网+健康"背景下的医联体信息化建设,提高区域医联体的服务能力,并通过研究分析盐城射阳地区医联体信息化建设项目,建立县级区域医联体共享信息平台。通过实施"互联网+"医联体信息化建设,实现了医联体单位的信息联通及资源共享。利用"互联网+健康"平台优势,打造射阳地区区域医联体信息化,建立医疗共享信息平台,真正实现了各级医院医疗服务一体发展,实现了射阳区域内分级医疗、双向转诊的高效协作。     

基于若干模型分析及比较的医联体效用优化研究综述北大核心

医联体效用优化模型的构建和算法设计是医联体研究中的热点。首先简要介绍了我国医联体的定义和组织模式,强调了建立医联体效用优化模型的作用。基于文献综述的方法,阐述了国内外关于医联体效用研究的情况及其研究中的不足。接着通过对现实中较常用的基于整数规划、排队论及合作博弈论等数学算法的医联体效用优化模型进行分析和比较,指出了它们在应用目的、应用环境和条件上的差异性,分析了它们各自的优缺点。旨在借鉴相关管理理论,为医联体效用研究模型的建立和求解方法提供科学依据。     

构建辐射全国的远程医疗平台,助力分级诊疗

随着“健康中国”战略规划的陆续发布与深入实施,医疗健康行业与信息化深度融合的进一步升级,信息技术成为推动医疗改革的重要驱动力。中国移动在国家指导下响应医改方向,充分发挥自身在资源、渠道、运营等方面的优势,积极支持卫生计生事业的改革与发展,服务政府、医疗机构和大众健康,打造运营商级远程医疗解决方案,覆盖远程会诊、远程心电、远程影像、远程医疗教学、远程急救等五大业务领域,为医疗机构提供安全、高效、创新的远程医疗信息技术服务。     

远程医疗助力医联体建设的探索

从医联体建设的提出至今,其一直是医疗改革的趋势之一,医联体的建设除了能大力推进实行分级诊疗,更重要的是能加强优势医疗资源的下沉,使得有限的医疗资源能发挥极大的效用。医联体建设模式多种多样,但借助远程医疗可以助力医联体建设打破时空的限制,通过远程会诊、远程医疗甚至手术、远程教育培训将优质医疗资源从大城市步入基层,提升基层医院的诊治能力,开创医疗分级制度的新局面。     

基于随机森林的医联体双向转诊智能决策研究与应用

针对医联体平台中实际双向转诊过程存在转诊安排不及时,患者不满意等问题,设计了一种基于随机森林的双向转诊智能决策方法。该方法选取影响转诊的5个主要因素,建立了包括床位数、床位使用率、疾病治愈率、治疗费用、相距距离五大指标的智能转诊评分模型;然后利用大数据和随机森林的方法对主要因素进行分析,以分数的形式来衡量待转诊医院适合度。实践效果表明,基于这5个主要因素的预测可以罗列出多种转诊方案,为转诊安排精准化决策提供一种依据,从而提高转诊效率。     

县级公立医院供给侧结构性改革研究——以成都市为例

县级公立医院改革是新医改的重点和难点,但长期以来一直滞后于医改的整体进程。通过对成都市县级公立医院改革进行问卷调查和访谈,本文发现成都市在推动医院回归公益性、降低药占比、促进优质医疗资源下沉、改善医疗环境、调动医务人员积极性、提高患者满意度、缓解医患矛盾等方面有较大改善。但是,改革过程中也存在医院法人治理形式大于实质、取消药品加成并没有完全解决药价虚高并同时伴随廉价基药难买的问题。因此,在进一步改革中,本文建议:应促进社会资本与医生技术结合,调动医生积极性,让医生回归医疗本质;应强制推动优质医疗资源梯度建设、接力、持续下沉;应优化医患关系,营造互信医患环境,重树理性的就医理念与习惯,促进医疗服务从消费品向信任品转换。     

基于医联体的区域智慧医疗云平台建设

信息时代的重要标志就是互联网的高度发达。区域智慧医疗云平台建设需立足于医联体各个单位的实际情况,充分运用信息化时代的技术优势,实现医疗服务的全方面升级。文章首先提出了医联体各级医院在信息化建设中面临的问题,接着叙述了区域智慧医疗云平台的建设思路及实现方法,融合多种资源,提高了医疗服务能力,是我国医疗体制改革的重要成果。     

医联体预约诊疗转诊系统的设计与实现

本文以江苏省中医院溧阳分院为中心开发设计预约诊疗转诊系统,在八家基层医联体成员单位推广使用。使用该系统实现双向转诊、远程会诊、检查预约等便捷的医疗服务。发挥集约优势,推动医联体成员之间医疗业务深化、优质资源整合和服务增值共享,有效缓解无序就医问题。