3DMax与UHS腹膜前腹股沟疝修补术的对比研究

目的:比较3DMax补片与UHS补片行前入路腹膜前修补腹股沟疝的临床疗效及并发症。方法:选取2010年6月-2013年6月应用3DMax补片42例患者及UHS补片48例患者,行前入路修补方法治疗腹股沟疝。比较两组患者手术时间、手术后切口感染和血肿等并发症、恢复正常生活时间、术后短期(0.5~1年)复发率、术后4周疼痛及6个月时慢性疼痛及异物感发生率。结果:两组手术时间、术后恢复正常生活时间及术后半年疼痛发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。UHS组较3DMax组,术后4周内疼痛及术后6个月异物感发生率高,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者均无切口感染、血肿等并发症,术后1年均无复发。结论:3DMax补片治疗腹股沟疝与UHS补片疗效相似而并发症发生率低,有望成为今后疝修补术的更好方法。     

Sulfuric acid recovery from rare earth sulphate solutions by diffusion dialysis

1 Introduction As an important industrial chemical, sulfuric acids are widely used in metallurgical and chemical processes, in which some waste solutions containing free sulfuric acids and metallic ions are therefore produced[1, 2]. If these waste acids …     

智能腹膜透析机的嵌入式系统设计

对面向家庭的智能腹膜透析机系统的原理和结构进行了分析,设计了相应的嵌入式控制系统软硬件.采用uC/OS-Ⅱ作为嵌入式实时操作系统,创建各种任务完成相应控制;运用有限状态机软件设计方法,实现状态跳转和功能切换:同时系统具有良好的人机界面和多重安全保护.该智能腹膜透析机功能完善,各项性能达标,实际运行也验证了该系统的有效性和稳定性.     

肾囊肿治疗中后腹膜腔镜手术46例临床体会

目的:探究分析对肾囊肿患者采取腹膜后腹腔镜手术进行治疗的临床价值。方法:选取46例肾囊肿患者作为临床研究对象,所有患者均给予后腹膜腔镜手术治疗。结果:手术平均操作时间为(53.17±0.94)min;平均术中出血量为(4.89±0.06)ml;平均住院时间为(8.9±0.3)d,且术后无一例患者发生并发症。术后对患者给予3个月至半年的随访,无出现囊肿复发情况。结论:治疗肾囊肿患者采取腹膜后腹腔镜手术,具有手术操作时间短、术中出血量少以及术后住院时间短的优点,值得临床应用推广。     

CT引导置管引流治疗单发性腹膜后脓肿

目的探讨单发性腹膜后脓肿CT引导下经皮穿刺置管引流治疗的疗效。方法回顾性总结采用CT引导下经皮穿刺引流治疗的１３例腹膜后单发性脓肿，脓肿位于胰尾部４例，胰头旁３例，肾周间隙３例，肾后间隙２例，腰大肌旁１例；脓肿最大径３．５～８．０cm。结果８例患者行１次穿刺引流，３例行２次穿刺引流，２例行３次穿刺引流。１３例患者平均引流１６d，经过临床、超声及CT随访未发现残存感染灶或复发。结论CT引导下经皮穿刺引流治疗腹膜后脓肿疗效确切、创伤小。     

腹膜透析患者出口处感染和隧道炎的原因分析及护理对策

目的通过分析影响持续非卧床腹膜透析(CAPD)患者发生出口处感染和隧道炎的因素,以减少此并发症的发生及避免其所致的严重后果。方法调查2005年2月1日至2009年10月31日在本腹透中心进行CAPD的终末期肾病的临床资料,发生出口处感染和隧道炎的原因,时间及相应的护理措施对其预后的影响。以单因素方差分析分别观察白蛋白及血红蛋白对出口处感染和隧道炎的影响。结果105例患者中有32例发生37次出口处感染和隧道炎,占我院腹透患者的30.4%,出口处感染31例,隧道炎6例。发生时间集中于6、7、8三月,该3个月发生的例数占总数的52.9%。其中致涤纶套外露4例,腹膜炎2例,住院6例。经相应的护理措施后均痊愈。白蛋白及血红蛋白对出口处感染和隧道炎无影响。结论营养因素对出口处感染和隧道炎的发生影响少,而出口处的损伤、出血及护理不佳是导致出口处感染和隧道炎的重要因素。因此应注重CAPD患者出院的培训与教育。小心放置导管并防止任何可能的外伤有重要意义。出口处感染和隧道炎的发生时间大多集中在夏季,故在此季节更应加强观察、随访及护理。当患者已发生出口处感染和隧道炎时,可通过加强换药、适当使用抗生素,可避免进一步发展至隧道脓肿、腹...     

网络随访对腹膜透析患者并发症发生率的影响

目的探讨网络随访对腹膜透析患者并发症发生率的影响。方法将187例规律随访的腹膜透析患者按自愿参与的原则分为观察组81例、对照组106例,对照组采取门诊随访、电话随访,必要时家访;观察组在采取门诊随访、电话随访的基础上开设飞信平台、QQ群随访,比较随访1年后2组患者腹膜炎发生率、导管出口处感染率及住院率。结果观察组患者腹膜炎发生率为162.0个病人月·次-1、住院率为29.6%,对照组腹膜炎发生率为63.6个病人月·次-1、住院率为69.8%,观察组腹膜炎发生率及住院率均低于对照组(均P<0.05)。2组导管出口处感染率比较差异无统计学意义(97.2个病人月·次-1比66.9个病人月·次-1,P>0.05)。结论网络随访可降低腹膜炎发生率及住院率,是一种有效的腹膜透析随访管理方法。     

早期干预营养不良对腹膜透析相关性腹膜炎发生的影响

目的:探讨早期干预营养不良对腹膜透析相关性腹膜炎发生的影响。方法:对2015年1月-2016年1月本院规律复诊的持续性非卧床腹膜透析66例存在营养不良的患者分为治疗组和对照组,每组各33例。收集患者清晨空腹采血测定的血浆总蛋白(TP)和白蛋白(ALB)、血红蛋白浓度(HB))及前臂皮肤褶皱厚度和主观综合性营养评估(SGA)等营养指标的评估,治疗组在基础治疗上,给予肠内营养剂补充,观察腹膜透析相关性腹膜炎的发生情况。结果:治疗组患者的营养指标明显改善,且腹膜透析相关性腹膜炎的发生率明显下降(P<0.05)。结论:营养不良是腹膜透析的最常见并发症之一,也是导致腹膜透析相关性腹膜炎发生的独立危险因素,早期矫正营养不良可有效减少腹膜炎的发生。     

腹膜透析液流出不畅的常见原因及对策

目的调查腹膜透析患者发生腹透液流出不畅的常见原因并讨论对策。方法调查本中心30名腹膜透析患者发生腹透液流出不畅的情况,探讨防治腹透液流出不畅的措施。结果腹膜透析液流出不畅常均为功能性原因。常见的原因有:透析管打折、体位不当、开关或兰夹子使用不当、便秘等,该类原因常常容易解决。另一类是临床上解决比较困难的原因有:腹膜炎、纤维蛋白堵塞、大网膜包裹、漂管、腹内管移位或脱落等;该类原因不及时处理或处理不当往往会影响腹膜透析的正常进行,甚至需要再置管,增加患者各种负担。结论查找腹膜透析液流出不畅的常见原因并给于及时处置,可以保证腹膜透析正常进行。     

残余肾功能状态对腹膜透析患者的影响分析

目的探讨残余肾功能对腹膜透析患者的影响。方法将所有患者按残余肾的功能状态分为2组:A组残余肾小球滤过率<1mL/(min·1.73m2);B组残余肾小球滤过率≥1mL/(min·1.73m2)。对比观察2组患者的临床生化指标及生存率。结果本组随访6～30个月,平均1年半。共死亡16例。其中A组死亡12例(30.8%),B组死亡4例(8.9%)。2组死亡率比较有显著性差异(P<0.05)。结论残余肾功能对腹膜透析患者的生存预后具有十分重要的意义,当患者进入终末期肾衰时,更要加强对残余肾功能的关注和保护,尽可能地延缓患者进入无尿阶段,以提高患者的生存率。