护理协作团队合作在脑卒中偏瘫患者ADL训练中的效果观察

目的:护理协作团队合作在脑卒中患者日常生活活动训练(ADL训练)中的效果观察。方法:将60例脑卒中恢复期患者按随机数字表法分为对照组(30例)与观察组(30例)。对照组实施常规护理;观察组采用与康复医生、责任护士、治疗师、营养师、患者、家属、专职生活护理人员联合参与的护理协作团队,针对患者的评估结果给予相应的基本生活活动(BADL)和辅助生活活动(IADL)能力训练。分别于两组入院时、出院时采用基本生活活动能力(BADL)量表(Barthel指数评定量表)及功能独立性评定(FIM)进行评定。结果:观察组Baahel指数及FIM评分均较对照组改善,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:护理协作团队合作,有效地提高了患者的主动性和参与性,明显提高了脑卒中偏瘫患者的日常生活活动能力,促进患者康复。     

综合性护理在脑卒中患者神经康复中的应用效果观察

目的:研究综合性护理在脑卒中患者神经康复中的应用效果。方法:选取2016年1月-2017年1月本院收治的脑卒中患者中60例。应用抽签形式将其分为观察组和对照组,各30例。对照组予以常规护理,观察组在对照组基础上配合综合性护理。比较两组护理满意度、并发症、神经功能恢复程度(NIHSS)及生活自理能力情况(BI评分)。结果:观察组护理总满意率为96.67%,高于对照组的73.33%(P<0.05);护理后,观察组NIHSS、BI评分均优于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率为16.67%,低于对照组的46.67%(P<0.05)。结论:脑卒中患者在治疗期间配合综合性护理方案进行干预,不仅有利于降低其神经缺损程度,提高其生活自理能力和护理满意度,还能控制患者并发症发生风险,值得临床上大力推广。     

三个危险的“半分钟”

老年朋友睡觉醒来后应该怎么做呢？不要马上起床、在床上躺半分钟后再坐起。坐起后不要马上动，再静坐半分钟；坐好后不要马上下床，两条腿垂在床沿上要坐半分钟。     

热休克蛋白70与神经系统疾病的相关性的研究进展

热休克蛋白70是在高温或应激作用下被表达出来,在细胞内发挥作用的一种高度保守的分子伴侣蛋白,大量的研究发现热休克蛋白70在炎症因子的表达,抑制蛋白质聚集,抑制细胞凋亡,肿瘤免疫等方面发挥作用,与神经系统疾病的发病机制关系密切,目前发现热休克蛋白70与脑血管疾病,阿尔兹海默症,癫痫,帕金森病等神经系统疾病具有相关性。本文就热休克蛋白70与神经系统疾病的相关性进行简述。     

瘦素与脑卒中

近年来的一些研究表明,肥胖相关基因的表达产物瘦素与胰岛素抵抗、脂代谢紊乱、糖代谢异常、高血压、动脉粥样硬化等脑卒中的诸多危险因素密切相关,其与脑卒中的关系日益引起人们的关注。对人类绝大多数肥胖患者存在高瘦素血症是否会导致脑血管疾病,目前国内已有不少相关的研究     

认知语言康复系统的设计与实现

随着现代医学技术的飞速发展,脑卒中患者的死亡率相对下降,但脑卒中以其高致残率的特点,仍然是困扰我国医护人员跟患者的难题。针对我国认知语言障碍患者特点,结合MoCA(Montreal Cognitive Assessment蒙特利尔认知评估量表)、MMSE(mini-mental state examination简易智能精神状态检查量表)、NCSE(Neurobehavioral Cognitive Status Examination神经行为认知状况测试)等认知评定量表,设计了一套集数据管理分析及训练为一体的认知语言功能康复软件系统。该系统的研发和应用以虚拟环境技术结合临床实践经验作为基础,能够对不同方面的认知语言功能进行治疗和训练。此外,与系统配套使用的符合人体工学的触屏式操作台的设计,使患者训练操控更为简单。     

基于视动追踪技术构建偏侧空间忽略康复系统

偏侧空间忽略是脑卒中常见的一种注意障碍型并发症,临床实践中广泛使用的观察量表和纸笔评估存在缺乏精确度和高假阴性结果等问题。基于视动追踪技术构建了用于偏侧空间忽略评估和协同康复系统,并通过健康志愿者与脑损伤偏侧空间忽略患者验证了所构建系统的性能。健康志愿者和患者对游戏目标坐标的控制范围没有显著性差异(t=1.448,p>0.05)：单纯眼动模式下,患者注视点在纵向分布上的离散程度显著性高于健康受试者(t=-7.70,p<0.001);手-眼-脑协同模式下,健康受试者的欧式距离在实验中显著性小于患者(p<0.001),所有受试者的欧氏距离都随实验次数的增加而显著增大(p<0.05)。在连续7天的单纯眼动模式中,患者的欧式距离在后3天显著减小(p<0.05),且在随后的手-眼-脑协同模式下仍保持改善效果（欧式距离未反弹）。综上,基于视动追踪技术的偏侧空间忽略康复系统实现了对偏侧空间忽略患者动态评估的数据可视化,通过实时监督患者的注意力提高了患者的依从性。     

脑卒中多分类预后预测的深度集成优化方法

诊疗前预测急性缺血性脑卒中（AIS）的预后分级,有利于揭示预后转归水平并指导治疗策略,提升方法的预测性能是实现精准医疗的重要指导。利用临床和影像组学的融合特征实施脑卒中的多分类预测,并提出了一种基于融合特征的深度集成优化方法（IABC-DEL）模型,其特征选择方法为Embedded嵌入法和卡方检验,数据不平衡处理方式为Borderline-SMOTE算法,利用Stacking构建深度集成优化模型,基学习器包括深度神经网络（DNN）、长短期记忆网络（LSTM）和门控循环单元（GRU）,优化方法为改良人工蜂群算法（IABC）。研究结果表明,深度集成优化方法的预后预测性能优于经典方法和既往研究,Macro-F1 score为87.88%,Macro-AUC为96.27%,ACC为88.02%。因此,基于深度集成优化学习的急性缺血性脑卒中预后模型可对临床诊治和预后康复提供指导意义,并为研究预测提供新的建模思路。     

脑卒中信息管理系统权限控制的设计与实现

随着医疗信息技术和互联网的飞速发展,医疗信息资源的安全越来越备受关注,权限管理为解决信息系统安全性问题提供了重要保障,为防止非法获得或破坏信息起着重要的作用;脑卒中信息管理系统存放大量脑卒中患者的治疗信息,为医生发现其潜在的疾病提供依据;针对脑卒中信息管理系统复杂的权限控制需求,提出了一种权限控制方法,采用SpringMVC+Hibernate后台框架,Bootstrap前台框架技术,以及B/S结构软件设计中的精粒度权限管理思路,实现了脑卒中软件系统中的权限管理;同时将权限控制设计为一套与业务无关的权限管理组件,该组件不需要做代码级的更改可以轻松的移植到其它Web系统中;结果表明,系统能够满足权限控制需求,具有良好的可操作性、灵活性和移植性。     

27例脑卒中伴吞咽功能障碍患者的早期康复训练

目的探讨脑卒中伴吞咽功能障碍康复的方法及疗效。方法利用洼田氏咽水试验判断27例卒中后吞咽障碍的程度,经过系统的康复治疗后,利用洼田氏咽水试验分级标准进行评价。结果经康复治疗后27例脑卒中伴吞咽功能障碍患者的吞咽能力明显提高。结论康复治疗可明显促进脑卒中后吞咽能力的恢复。