78例成人部分型心内膜垫缺损的治疗及护理体会

目的:探讨成人部分型心内膜垫缺损的治疗效果及护理.方法:78例病人均在全麻低温体外循环下行心脏直视手术.其中二尖瓣成形术67例,二尖瓣置换11例.原发孔房间隔缺损采用补片修补,自体心包片16例,牛心包片7例,涤纶片55例,其中23例冠状静脉窦开口被隔至左房.结果:术后早期死亡1例,死亡率1.28%,死于术后早期重度低心排综合征,术后早期出现Ⅲ度房室传导阻滞1例,安装永久性心脏起搏器.住院期间早期心脏彩超检查,二尖瓣无返流10例,二尖瓣轻度返流48例,轻-中度返流9例,随访期间,因严重二尖瓣关闭不全需再次手术2例.结论:外科手术治疗成人部分型心内膜垫缺损有良好的近远期治疗效果,术后精心的护理仔细的观察病情可增强患者的早日康复.     

人工生物心脏瓣膜

市场背景人体心脏有4枚瓣膜,它们与心脏舒缩同步开关,达到控制血液流向的目的。由于各种不同的原因,诸如风心病(慢性风湿性心内膜炎)、老年性瓣膜损坏或瓣膜先天性缺陷等均可能导致瓣膜功能的异常。一旦心瓣膜受损,尤其是瓣膜病变严重的患者,人工瓣膜的替换将成为惟一有效的治疗,其成功率可达98.5%以上。心脏瓣膜病是最常见的心脏病,其发病占整个心脏病的一半。据2003年的统计资料,全世界每年接受换瓣手术的病人已从10年前的10万增加到30万。2003年全世界人工心脏瓣膜产业总额由2002年的8亿美元增加到9.1亿美元,增长了12%(2002年以前每年平…     

原位心脏移植心内膜活检组织的电镜观察及排异监测

心脏移植在我国起步较晚，近年只有少数几家医院实施了这种手术，但术后长期存活病人不多，其中多死于排异反应。同种异体心脏移植早期，急性排异较为多见，是移植器官不能长期存活的主要原因之一。     

基于Delaunay剖分的心内膜表面动态三维重建算法

心内膜表面三维重建技术在三维标测系统起着手术导航和靶点定位的作用。针对心内科手术中实时采集的散乱心内膜点云,提出了一种基于Delaunay剖分的表面动态三维重建算法。以CGAL非递归方式实现的逐点插入计算Delaunay剖分算法为基础,在剖分过程中,用关联采样点的伞局部替换原来表面中不满足Gabriel准则表面面片的集合,心内膜表面结构随着点云Delaunay剖分的变化而进行动态地更新。同时为了有效地表达心内膜表面及其点云的Delaunay剖分,并能够快速地索引四面体网格和表面三角面片,提出了一种以vtkDataArray为基础的几何数据结构。最后,实验表明该方法在重建结果和重建时间上可以满足心内科手术中的临床应用。     

心内膜几何模型的计算机三维重建技术

心内膜标测系统中,三维心内膜几何模型的构建是一个重大进步,在手术中导航导管起着关键的作用。本文介绍了一种利用凸包算法,从心腔内导管电极的位置信息中提取建模数据的方法。并用Matlab仿真,证明该法可以筛除心腔内的数据点,而提取心内膜表面上的点,构建心腔舒张期的三维心内膜模型。     

心内膜心肌活检组织的超微结构研究—106例分析

近年,心内膜心肌活检技术在医学临床诊断上的应用日益广泛,为了探讨由不同病因引起的心肌超微结构形态变化,以及其对临床诊断的意义,我室从1986年开始累积了106例资料。透射电镜观察的结果表明:不同病因的心肌组织其超微结构病变部位主要在心肌细胞和心肌间质。一心肌细胞损伤根据损伤程度分为:(一)重度损伤;心肌细胞正常结构丧失,显示细胞坏死的特征。含此种变化的有15例。(二)轻度损伤:心肌细胞的结构存在,损害程度不一,主要改变有1.细胞器变性,其中较显著和普遍的是线粒体和内质网。2.局部肌原纤维、肌丝排列紊乱,灶性肌丝溶解。Z线形态和位置异常往往与肌丝紊     

限制型心肌病的诊断见解

目的应用彩色多谱勒超声诊断技术对限制型心肌病患者心室内膜及内膜下厚度房室大小、心功能变化研究,探讨其临床应用价值。方法对17例限制型心肌病患者分析,研究其心内膜及心内膜下厚度,房室大小及心室收缩及舒张功能变化。结果限制型心肌病心内膜及心内膜下增厚,相应心房增大,舒张功能减低,收缩功能受损。结论彩色多谱勒超声诊断限制型心肌病直观、方便,可以准确评价限制型心肌病收缩、舒张功能。为临床正确判断病情提供可靠信息。     

实时声学造影改善左室心内膜缘显示的实验研究

采用实时声学造影技术对健康杂种犬7只行造影检查,评价八氟丙烷声学造影剂改善犬左室心内膜缘显影的可行性和安全性.结果表明八氟丙烷声学造影剂可以明显改善心内膜缘显像,各剂量八氟丙烷声学造影剂均未对实验动物血流动力学及心电活动产生影响.