明胶海绵止血材料在产后止血护理中的应用

探讨产后止血护理中明胶海绵止血材料的应用。选取2020年2月至2021年2月产后大出血患者100例，依据止血材料分为明胶海绵组、聚乙烯醇（PVA）颗粒组2组，各50例，统计分析两组患者的一次栓塞成功情况、血压、血红蛋白水平、平均出血量、平均止血时间、再出血情况、并发症发生情况、满意度情况。结果表明：明胶海绵组患者的一次栓塞成功率100.00%，高于PVA颗粒组88.00%(P<0.05)。护理后，明胶海绵组患者的收缩压、舒张压、血红蛋白水平均高于PVA颗粒组（P<0.05）。明胶海绵组患者的平均出血量少于PVA颗粒组（P<0.05），平均止血时间短于PVA颗粒组（P<0.05），再出血率2.00%低于PVA颗粒组16.00%(P<0.05)。明胶海绵组患者的并发症发生率18.00%低于PVA颗粒组42.00%(P<0.05)。明胶海绵组患者的满意度96.00%高于PVA颗粒组74.00%(P<0.05)。     

壳聚糖/羧甲基壳聚糖止血膜的制备与表征

针对壳聚糖止血膜柔韧性差的问题,以丙三醇和酚磺乙胺作为改性剂,采用溶液浇膜的方法制备了不同组成配比的壳聚糖(CS)/羧甲基壳聚糖(CMCS)止血膜,并评价了CS/CMCS止血膜拉伸性能和止血效果.丙三醇的引入可使CS/CMCS止血膜的断裂伸长率提高4~7倍,尽管其拉伸强度也降低了70%.丙三醇改性的CS/CMCS=8/2载药止血膜具有较好的拉伸强度(10.4±0.9 MPa)和断裂伸长率(50.4±4.5%);与未加入酚磺乙胺的CS/CMCS止血膜相比,酚磺乙胺的离子交联作用使CS/CMCS载药止血膜的拉伸强度提高55%,而断裂伸长率仅降低24%.止血评价结果表明经丙三醇改性的CS/CMCS=8/2止血膜均能使血液发生分离的时间明显缩短,并具有促使血液凝结形成黑色血块的能力.     

基于静电纺丝制备的聚乙烯醇/高岭土止血膜

采用静电纺丝技术将聚乙烯醇/高岭土的水混合物固化,制得一系列不同高岭土含量的止血膜.通过SEM与EDS图谱分析纤维化止血膜与材料中高岭土颗粒的形貌和元素分布情况.结果表明,高岭土能够有效分布在止血膜中.当高岭土为聚乙烯醇水溶液(质量分数10％)质量的2％时,制得的止血膜(PK2)具有最佳的止血效果,其猪血的体外抗凝时间为(254±2)s、SD大鼠肝损伤止血时间为(167±9)s、肝损伤失血量最小仅为(0.21±0.05)g.探究PK2止血膜的止血机理表明,其可有效激活内、外源性止血途径,比空白对照组的血浆凝固时间分别降低了7.2％、4.7％,且在8 min左右即能生成较为紧密的凝血块.止血膜的低细胞毒性和低溶血率表明其具有较好的应用前景.     

宁夏集中开展防灾减灾日消防宣传系列活动

<正>今年5月12日是全国第六个防灾减灾日,宁夏各地消防部门会同宣传、安监、广电、共青团、文明办、民政、卫生、教育等部门,组织消防志愿者和消防官兵,深入广场、社区、学校、人员密集等场所,开展形成多样、内容丰富的消防宣传系列活动,最大限度提高全民消     

两类桡动脉压迫止血器临床应用效果分析

【摘要】目的比较旋钮式压迫止血器和气囊式压迫止血器在桡动脉途径介入治疗术中的临床应用效果。 方法回顾性分析2015年2月至9月接受冠状动脉介入治疗的186例患者临床资料。其中105例患者选用旋钮式压迫止血器，81例患者选用气囊式压迫止血器，比较两组患者术后临床特征及血管并发症发生情况。根据术后穿刺点出血情况将患者分为出血组和不出血组，比较两组患者临床特点。 结果使用气囊式压迫止血器患者术后手部肿胀率(P=0.001)、疼痛视觉模拟评分(VAS，P=0.02)均明显低于使用旋钮式压迫止血器患者；两者术后出血比例未见明显差异(17.3%对14.3%，P=0.55)。出血组患者活化部分凝血活酶时间(APTT，P=0.001)、国际标准化比值(INR，P=0.001)、术后使用低分子肝素或替罗非班比例(P=0.002)及疼痛VAS评分(P=0.001)均高于不出血组患者，诊断性造影比例低于不出血组患者(P=0.03)。 结论旋钮式压迫止血器和气囊式压迫止血器止血效果相当，气囊式压迫止血器在舒适度及肿胀率方面优于旋钮式压迫止血器。术后穿刺点是否出血与压迫止血器类型无关，与患者APTT、INR、术后抗凝药物使用情况及是否植入支架相关。


     

高效液相色谱法测定妇科止血灵中五味子醇甲的含量

目的制定妇科止血灵中五味子醇甲的含量测定方法。方法采用高效液相色谱(HPLC)法测定妇科止血灵中五味子醇甲的含量。色谱柱为Agilent C_(18)(5μm,250 mm×4.6 mm),流动相为甲醇-水(65∶35),流速为1.0 mL/min,检测波长为250 nm,柱温为25℃;并对线性关系、精密度、稳定性、重复性等进行方法学考察。结果五味子醇甲在5.843~52.587μg/m L范围内呈良好的线性关系,回归方程为Y=2.453 9X+3.076 4,r=0.999 9;本品的平均回收率为102.02%,RSD为1.3%;五味子醇甲平均含量为59.40μg/g。结论该方法简便、灵敏、准确、重现性好、精密度高,可作为妇科止血灵中五味子醇甲的定量测定方法。     

探讨内镜止血在急性非静脉曲张性上消化道出血治疗中的临床疗效

目的:探讨内镜止血在急性非静脉曲张性上消化道出血治疗中的临床疗效。方法:选取2013年6月-2014年6月本院收治的68例急性非静脉曲张性上消化道出血患者,随机数字表法分为对照组和观察组,每组34例,对照组给予常规内科止血治疗,观察组在对照组的基础上给予内镜止血治疗。比较两组的止血成功率、住院时间、出血停止时间、肠鸣音恢复时间。结果:观察组止血成功率(94.1%)高于对照组(61.8%),比较差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组住院时间、出血停止时间、肠鸣音恢复时间短于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:急性非静脉曲张性上消化道出血采取内镜止血治疗方法操作简单、止血效果显著,安全可靠,值得临床推广使用。     

壳聚糖止血微球的制备优化及表征

以壳聚糖为原料,采用乳化交联技术制备壳聚糖止血微球。在单因素实验结果的基础上,采用响应面法优化壳聚糖止血微球的制备条件,通过体外凝血法对其止血活性进行评价。结果表明,最优制备工艺条件为:壳聚糖浓度1.4%,壳聚糖分子量600 k Da和戊二醛与壳聚糖质量比1∶1。在此条件下,微球平均溶胀率为346.56%,与理论预测相当吻合;止血微球具有良好的外观形貌,分散性好;红外分析表明,壳聚糖止血微球已经成功地进行了化学交联,具有稳定的空间结构;壳聚糖微球具有显著的促凝血活性,呈现剂量相关性。将为开发新型壳聚糖高效止血材料奠定基础。     

兔血管造影的实验研究

目的 改良实验动物兔血管造影的方法,优化血管造影后的止血过程,提高ＤＳＡ检查的成功率,并且对兔主要的血管的ＣＴ三维血管成像和ＤＳＡ检查进行了初步研究,为兔成像的方法的顺利进行提供了相关经验。方法 新西兰大白兔１５只,麻醉后于耳缘静脉置管行ＣＴＡ检查,测量主要血管的管径并观察相关血管形态和走行方向。解剖腹股沟区,分离股动脉和股静脉,以Ｓｅｌｄｉｎｇｅｒ法进行血管置管。动脉造影方面,穿刺股动脉后,行大动脉弓、背大动脉、腹主动脉、髂总动脉、颈总动脉、椎动脉、腹腔动脉、肠系膜前动脉和肾动脉造影,延长造影时间观察相应的回流静脉。静脉造影方面,穿刺股静脉后,依次行后大静脉和肺动脉造影。股静脉止血采用直接压迫止血数分钟即可,股动脉止血采用止血钳、血凝酶局部湿敷和外科重建股动脉鞘的方法进行。结果 根据兔各主要血管平均管径的大小,选用１８ Ｇ血管穿刺针和４ Ｆ导管理论上可行兔大部分血管的ＤＳＡ检查。所有实验兔均成功进行了血管造影,术后成功实现了止血。结论 采用１８ Ｇ穿刺针和４ Ｆ导管适合进行兔主要血管的ＤＳＡ检查,同时采用药物和压迫止血的方法可以成功实现术后的止血过程,避免了血管结扎引起的正常组织结构的破坏。兔血管造影的工作仍需要进一步的深入研究和完善。