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老年与非老年急性心肌梗死的冠状动脉病变及心功能变化的比较研究
引用本文:彭风芹,刘君,傅向华,马宁,吴伟力,李世强,谷新顺,李亮,苗青,姜云发.老年与非老年急性心肌梗死的冠状动脉病变及心功能变化的比较研究[J].水利水运工程学报,2003(2).
作者姓名:彭风芹  刘君  傅向华  马宁  吴伟力  李世强  谷新顺  李亮  苗青  姜云发
作者单位:峰峰矿务局总医院心内科%050000,河北省石家庄市,河北医科大学第二医院干部病房
摘    要:目的 比较老年人与非老年人急性心肌梗死的冠状动脉(冠脉)病变特点及其左心室收缩、舒张和收缩同步性功能的变化.方法 连续入院的168例急性心肌梗死患者,其中老年患者52例,非老年患者116例,于梗死后72h内行定量冠脉造影(CAG),1周后行平衡法核素心室造影(ERNA)和心室相位分析(PA),测定左室功能参数.结果 ①老年组中有糖尿病、陈旧心肌梗死、反复心绞痛发作的比率显著高于非老年组(30.77%vs 10.34%;34.62%vs 14.66%;61.54%vs 24.14%,均P<0.01),而Q波梗死发生率低于非老年组,且CK和CK-MB峰值分别较非老年组低55.33%和58.60%(P<0.05).②老年组多支病变、90%~99%严重狭窄、C型病变和梗死相关血管(IRA)TIMI-Ⅲ级血流均高于非老年组(P<0.05),而急性室壁瘤形成率低于非老年组(3.85%vs 23.28%,P<0.01).③老年组心室舒张功能参数阡R较非老年组低7.36%(P<0.01),TPFR较非老年组明显延长4.75%(P<0.01),心室收缩同步性功能参数PS、FWHM、PSD分别明显低于非老年组15.05%、15.84%、27.04%(P<0.01).结论 老年多支复杂血管病变明显高于非老年并伴有明显的舒张功能减退;非老年患者IRA完全闭塞率和急性室壁瘤发生率均高于老年患者,并伴有严重的心室收缩同步性降低.

关 键 词:心肌梗死,冠状动脉造影术,心室功能,收缩同步性功能

A STUDY OF COMPARISON OF CORONARY ARTERY LESIONS AND VENTRICULAR PERFORMANCE FOR AGED AND NON - AGED ACUTE MYOCARDIAL INFARCTION
Abstract:
Keywords:
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