γ刀单次大剂量(200Gy)照射所致脑损伤的病理研究

采用普通病理检查、原位杂交、透射电镜方法，观察了使用旋转式头部γ刀以4mm直径准直器单次200Gy剂量定点照射正常大鼠右侧尾状核头部后长达1年的不同时间点的靶区和靶周围区的病理改变。结果表明，γ刀照射后脑损伤病变经历4个阶段：1．急性水肿阶段（照射后即刻14d），2．坏死形成阶段（21d至2个月），3．吸收阶段（3至6个月），4．增生阶段（9至12个月）；照射后2h血脑屏障通透性即开始增加，其程度在一定时间内与照射后生存时间呈正相关；血管内皮细胞和胶质细胞超微结构的改变先于神经元；照射引起TNF－α、IL-1β mRNA表达增加，照射前给予地塞米松可以抑制其表达。