| 摘 要： | 目的 研究自身抗体在系统性红斑狼疮(SLE)肾损伤患者尿及血中的浓度,以探讨自身抗体在肾脏损伤评价中的价值。方法 选取2017年9-12月于四川大学华西医院初次确诊为SLE的57例患者为研究对象,收集其血清及尿标本进行抗核抗体(ANA)、抗双链DNA(抗ds DNA)、尿微量蛋白(MA、TRF、A1-MG、IgG)、血液肾脏功能指标(UREA、CREA、CYS-C、UA、eGFR)及尿常规检测,分析ANA及抗ds DNA与肾脏损伤指标间的关系。结果 尿液ANA滴度、尿液抗ds DNA与肾脏损伤指标具有相关性(P <0.05);而血液ANA滴度与肾脏损伤指标无相关性(P>0.05);MA、TRF、Ig G、尿常规蛋白、UREA、CYS-C及eGRF阳性率在尿液ANA阳性患者组中最高,在阴性组中最低,在可疑组中居中;尿液MA及尿常规蛋白在尿液ANA可疑组及阳性组中的阳性率均高达100%;血液ANA与尿液ANA的滴度和荧光模型均不具一致性(P<0.05)。结论 尿液ANA滴度和尿液抗ds DNA较血液ANA滴度更能反映肾脏损伤情况;尿液ANA荧光强度越强,肾脏损伤越严重。可将尿液ANA、尿液抗ds DNA纳入SLE患者的实验室监测,对SLE患者肾脏损伤的评价具有重要参考价值。
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