屈光性角膜手术26743例的临床分析

目的总结准分子激光屈光性角膜手术10年的临床效果。方法1993年5月至2003年5月包括行PRK,LASEK及LASIK的患者共26743例,44580眼,应用数学模式建立数据库,进行数据统计分析。结果男14691眼,女29889眼;年龄9～57岁平均27.2岁;左22443眼,右22137眼。术前裸眼视力0.10±0.07;矫正视力0.98±0.37,其中≥0.543794眼,占98.2%,≥1.041066眼,占92.1%,≥1.52218眼,占5%;眼压15.76±7.25;屈光度球镜-0.75～-18.00D(-5.65±3.24D),柱镜-0.25～-5.00D(-0.051±0.77D);角膜曲率(K)值K143.94±3.57,K242.98±3.50。筛选圆锥角膜0.99%,亚临床圆锥角膜0.93%;眼底病变及视网膜周边变性0.39%,排除系统疾病及不宜行激光手术者。术后裸眼视力0.98±0.34,其中≥0.544580眼,占100%,≥1.044031眼,占98.8%,≥1.54732眼,占10.61%;矫正视力1.03±0.33;眼压14.87±7.06;屈光度球镜-0.001±0.058D,柱镜-0.000±0.027D;K值K138.07±9.83、K237.20±10.84。实际矫正度在预期矫正度±1.00范围内98.7%。临床、亚临床圆锥角膜及眼底病变者不手术;视网膜周边变性眼底激光1月后可手术,以LASEK为主。3种手术长期效果没有统计学差异。PRK1周内基质细胞明显减少,10d、1月基质细胞数量增加,3月减少,6月后逐渐恢复正常;LASIK各时间点角膜细胞变化

Retrospective study on 26743 patients with keratorefractive laser surgery