修复Ⅲ度肩锁关节脱位:带线锚钉重建喙锁韧带的生物力学变化 |
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引用本文: | 韩冰,冯晖,陈烁,王德广,张传开.修复Ⅲ度肩锁关节脱位:带线锚钉重建喙锁韧带的生物力学变化[J].可编程控制器与工厂自动化(PLC FA),2015(4):568-572. |
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作者姓名: | 韩冰 冯晖 陈烁 王德广 张传开 |
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作者单位: | 解放军第97医院骨科;徐州医学院解剖学教研室 |
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基金项目: | 国家自然科学基金资助项目(81301582)~~ |
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摘 要: | 背景:肩锁关节脱位常见的修复方法包括克氏针张力带内固定、锁骨钩内固定、带线锚钉内固定等,但各有其优缺点。无论是克氏针还是锁骨钩钢板,都存在着需要二次手术取出内固定的问题,并且都不是按照生物力学原理设计的内固定。目的:使用带线锚钉按照锁骨上喙锁韧带的足印解剖重建喙锁韧带,并对其进行生物力学测试。方法:使用10个肩部防腐标本,并给予编号,每个标本分别做3次试验。1拉伸喙锁韧带试验:将标本固定在生物力学机器上给予拉伸,直至韧带断裂,记录其最大破坏载荷。21枚锚钉重建喙锁韧带试验:使用1枚锚钉重建喙锁韧带,并在生物力学机器上拉伸,直至锚钉失效,记录其最大破坏载荷。32枚锚钉重建喙锁韧带试验:使用2枚锚钉重建喙锁韧带,并在生物力学机器上拉伸,直至锚钉失效,记录其最大破坏载荷。结果与结论:试验结果显示,喙锁韧带断裂载荷(413.0±123.48)N,1枚锚钉组失效载荷(345.1±111.23)N,2枚锚钉组失效载荷(465.3±100.64)N。提示1枚锚钉重建喙锁韧带,在外力的作用下应力过于集中,容易出现锚钉从骨质中拔出而导致手术失败,从生物力学数据上较喙锁韧带的断裂载荷小,修复效果不可靠。使用2枚锚钉按喙锁韧带的印迹重建喙锁韧带,应力得到了分散,符合生物学特点,生物力学数据理想。
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关 键 词: | 内固定器 肩锁关节 脱位 韧带 生物力学 植入物 骨植入物 肩锁关节脱位 喙锁韧带 重建 带线锚钉 国家自然科学基金 |
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