CT引导经皮肺穿刺活检检测晚期非小细胞肺癌表皮生长因子受体基因突变

【摘要】 目的 研究CT引导经皮肺穿刺活检获得组织检测非小细胞肺癌（NSCLC）表皮生长因子受体（EGFR）基因突变的可行性。方法 入组40例晚期或局部晚期无法手术的NSCLC患者，采用18 G自动活检枪，经CT引导行肺穿刺活检获取肿瘤组织，行EGFR基因检测，观察术后并发症，分析检测结果。结果 40例病例均经穿刺活检获得足够的病变组织进行组织学诊断和基因突变检测，EGFR基因突变率为37.5%（15/40），其中腺癌患者突变率为50.0%（12/24），非腺癌患者突变率为18.8%（3/16），两者间差异有统计学意义；3例患者穿刺后出现气胸，3例患者出现咯血；无血胸、纵隔气肿、感染及针道种植等并发症；EGFR基因突变患者使用吉非替尼治疗获得良好疗效。结论 CT引导的经皮肺穿刺活检技术简便、安全，是晚期NSCLC获得肿瘤组织检测EGFR基因突变的可靠方法，能够用于预测晚期NSCLC的靶向治疗效果。