免疫吸附治疗狼疮性肾炎

目的探讨免疫吸附(IA)治疗狼疮性肾炎的临床疗效。方法选择2008年1月至2009年12月在我科住院的系统性红斑狼疮患者7例,在予小剂量激素联合骁悉(吗替麦考酚酯胶囊)或来氟米特或间断环磷酞胺静脉冲击治疗的同时,予IA治疗,7例共行IA治疗65例次,血浆吸附总量为1300～1900L。结果 7例患者插入IA治疗后6～12周病情缓解,血肌配、尿素氮、尿蛋白定量水平明显下降,血白蛋白水平回升。部分患者抗核抗体(ANA)及双链DNA转阴,转阴率为70%。结论蛋白A吸附柱能有效清除血中循环免疫复合物含量,降低IgG等免疫球蛋白水平,与中小剂量激素及免疫抑制剂联用,能迅速缓解活动性狼疮性肾炎的病症,改善肾功能。