CT静脉造影在血透患者中心静脉狭窄或闭塞介入治疗中的价值

【摘要】 目的 探讨术前CT静脉造影对血液透析患者中心静脉狭窄或闭塞介入治疗的指导意义。方法 2007年7月至2010年8月收治临床怀疑中心静脉病变血透患者8例，均表现为不同程度内瘘侧上肢肿胀，皮温增高。８例患者均行中心静脉介入治疗，术前行前臂及中心静脉CT造影，在轴位基础上行多平面重组、容积再现及最大密度投影，重建并记录血管狭窄或闭塞部位、狭窄程度和范围。将CT静脉造影与DSA造影结果进行对比。结果 术前CT静脉造影显示中心静脉狭窄3例（1例75%，2例90%），闭塞5例，其中左侧头臂静脉病变2例，左锁骨下病变1例，右头臂静脉病变4例，右锁骨下静脉病变1例；病变范围0.5 ～ 2.0　cm，平均1.2　cm，与DSA造影结果完全符合。结论 CT静脉造影可以准确显示中心静脉狭窄或闭塞部位、狭窄程度和范围，为球囊和支架的选择提供帮助。

The application of CT venography in interventional treatment of central vein stenosis or occlusion in hemodialysis patients