Ｎｅｕｒｏｆｏｒｍ３支架辅助弹簧圈栓塞脑宽颈动脉瘤的长期随访疗效

【摘要】　　　目的 评价Ｎｅｕｒｏｆｏｒｍ３支架辅助弹簧圈栓塞脑宽颈动脉瘤的长期随访疗效。 方法 ２００７年至２０１１年应用Ｎｅｕｒｏｆｏｒｍ３支架辅助弹簧圈栓塞１１８例脑动脉瘤，其中８６例为破裂出血性动脉瘤，３２例为未破裂动脉瘤，７６例在出血７２ ｈ内实施了治疗。术后对患者进行脑血管造影和临床随访。 结果 支架准确释放１１５例（９７．５％），因为血管扭曲和痉挛失败植入支架１例，支架移位２例。实施单纯支架植入２例，采用微导管经支架网眼技术６６例，支架后释放技术４９例。术后即刻造影示动脉瘤完全栓塞８７例（７４．４％），次全栓塞３０例（２５．６％）。术中无动脉瘤破裂出血事件发生，术后症状性脑梗死３例，无症状性脑梗死５例。术后随访６ ～ ６０个月，平均２６．８个月，共随访到１０５例，复查１ ～ ５次脑血管造影，完全栓塞９９例（８４．６％），次全栓塞病例中１１例（３６．７％）存在血栓形成；９例（７．７％）瘤体复发，其中５例进行了再次治疗达到完全栓塞，术后所有患者均无再出血，除３例外，所有患者支架内无明显狭窄。 结论 Ｎｅｕｒｏｆｏｒｍ３支架辅助弹簧圈栓塞脑宽颈动脉瘤安全、有效，仍需更长期的随访和多中心研究。

Ｔｈｅ Ｎｅｕｒｏｆｏｒｍ３ ｓｔｅｎｔ ａｓｓｉｓｔｅｄ ｅｎｄｏｖａｓｃｕｌａｒ ｃｏｉｌ ｅｍｂｏｌｉｚａｔｉｏｎ ｆｏｒ ｔｈｅ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｏｆ ｉｎｔｒａｃｒａｎｉａｌ ｗｉｄｅ ｎｅｃｋｅｄ ａｎｅｕｒｙｓｍｓ ｌｏｎｇ ｔｅｒｍ ｆｏｌｌｏｗ ｕｐ ｒｅｓｕｌｔｓ