关节镜辅助下治疗髌骨复发性脱位48例报告

探讨关节镜辅助下治疗髌骨复发性脱位的效果。2004年4月至2012年12月共收治48例复发性髌骨脱位患者,男23例,女25例;年龄19~55岁,平均28.3岁。平均复发性脱位4次,全部患者均采用关节镜监视下行髌外侧支持带松解、髌内侧支持带紧缩(或内侧髌股韧带重建)、胫骨结节移位手术,术后45例得到平均27.5个月的随访,平均随访3.6次。了解患者主观症状和客观体征,髌骨脱位复发,膝关节正位、髌骨轴位X线片及膝关节功能康复评分。得到随访的38例患者对治疗均满意,无再脱位。4例膝关节活动过多有酸痛感,3例膝关节有10°~15°的屈曲度减少,45例按Lysholm膝关节功能评分:术前(48.8±5.5)分,术后(93.6±3.3)分(p0.05)。依据病情行髌骨内侧髌股韧带重建、外侧支持带松解、结合胫骨结节内移微创手术治疗复发性髌骨脱位是有效的且创伤小、恢复快,可早期康复的一种方法。